Selkäydinvamma - Miten suolen toiminta voi muuttua?

Selkäytimen ylempien osien vaurioissa suoli toimii refleksinomaisesti, joten suolen tyhjeneminen voidaan käynnistää ärsyttämällä suolen seinämiä sormella, eli tuseeraamalla. Joskus pelkästään sulkijalihaksen rentouttaminen voi käynnistää ulostamisrefleksin. Sulkijalihasta voi yrittää rentouttaa paitsi viemällä sormen suoleen, myös esimerkiksi suihkuttamalla sulkijalihaksen alueelle lämmintä vettä.

Selkäytimen alempien osien tai hermojuurten vaurio aiheuttaa sekä suolen että peräaukon ulomman sulkijalihaksen veltostumisen. Tällöin suolen supistukset ovat vähäisiä tai hävinneet eikä sulkijalihas pysty pidättämään ulostetta. Suolen tyhjeneminen toteutetaan ponnistamalla, huuhtelemalla tai käsin tyhjentämällä.

Ummetus on yleinen ongelma selkäydinvamman saaneilla. Ummetuksen seurauksena erilaiset tuntemukset, kuten kivut ja ilmavaivat lisääntyvät vatsan alueella.

Ummetuksen oireita:

• ulosteen koostumus on kuivaa ja kovaa tai aivan vetistä (ohivuoto)

• ulostaminen ei onnistu ilman voimakasta ponnistamista

• ulostuskertoja on vähemmän kuin 3 kertaa viikossa

• tunne, että ulostaminen ei onnistu ilman apua.

Pitkäkestoisen ummetuksen seurauksena saattaa syntyä peräpukamia peräaukon seudulle, jotka voivat aiheuttaa esimerkiksi epämiellyttäviä tuntemuksia, kipua tai verenvuotoa.

Ulosteinkontinenssi tarkoittaa ulosteen tahatonta valumista. Pidätyskyvyn puuttuminen johtuu peräaukon hermotuksen vaurioitumisesta. Ulosteinkontinenssi haittaa noin 10 prosenttia selkäydinvamman saaneista päivittäin.

Ulosteinkontinenssin oireita ovat:

• ulosteen karkaaminen huomaamatta

• vaikeus ehtiä vessaan ajoissa

• tahattomat ilmavaivat.

Ulosteen tai ilman karkaaminen saattaa aiheuttaa ikäviä tilanteita esimerkiksi sosiaalisessa kanssakäymisessä. Oireisiin on saatavilla apua, josta voit keskustella yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.