Vammautumisesta kulunut aika, ikä, paino, aikaisemmat vammat ja ympäristö vaikuttavat käsien kuormittumiseen. Voit omilla valinnoillasi vaikuttaa käsiesi kuntoon.
2. Olen pyörätuolin käyttäjä - Mitä voin tehdä käsien säästämiseksi?
Käsien kuormittuminen on monien eri tekijöiden summa.
Painoa kannattaa tarkkailla. Jo muutaman kilon painon nousu lisää käsien rasituksen määrää.
- Pyörätuolin hankinnan yhteydessä kannattaa kiinnittää huomiota pyörätuolin painoon. Kerro asiantuntijalle esimerkiksi millainen pyörätuolin käyttäjä olet, kelaatko paljon, millaisissa maastoissa liikut, siirrätkö pyörätuolin autoon itse. Pyörätuolin käyttötarkoitus vaikuttaa sen ominaisuuksiin. 
- Huolehdi, että pyörätuolin säädöt ovat juuri sinun käyttötarkoitukseesi sopivat. Pyydä tarvittaessa apua pyörätuolin säätöjen arvioimiseen ja korjaamiseen terveydenhuollon ammattilaisilta. 
- Käytä kelausta helpottavia hanskoja. Hanskat, joissa on kämmenen ja ranteen alueella riittävän hyvä pito, vähentävät kelaukseen käytettävää lihastyötä. 
- Käytä tarttumapihtejä, kun otat esineitä ylätasoilta. 
- Huolehdi, että apuvälineesi on asianmukaisesti huollettu ja toimii moitteettomasti. Mikäli apuvälineesi tarvitsee huoltoa, ota yhteyttä apuvälineen luovuttaneeseen yksikköön. 
- Mikäli käsissäsi ei ole juurikaan liikettä, huolehdi, että kätesi tuetaan hyvin istuma-asennossa. Tämä ehkäisee kudosten turhaa venyttymistä ja siitä aiheutuvaa kipua. 
- Käsien asento- ja liikehoitoon kannattaa kiinnittää huomiota myös levossa, jotta olkapäitä ympäröivät lihakset pääsevät rentoutumaan. 
- Rannetuilla ja lastoilla voidaan tukea kipeytyneitä ranteita vaikka et muuten käyttäisi tukia. 
- Suurin rasitus olkapäihin kohdistuu silloin, kun siirtyminen tapahtuu matalalta. Vältä turhia eritasosiirtymisiä, esimerkiksi siirtymistä pyörätuolista korkeammalle vuoteelle. 
- Siirtymistä helpottava apuväline kannattaa ottaa käyttöön ennen kuin käsioireet muuttuvat hankaliksi. Rasituksen vähentäminen lievittää usein oireita tehokkaasti. 
- Pyörätuolilla kelaaminen on tekniikkalaji. Tee pitkiä ja tasaisia kelausliikkeitä, jolloin rasitat käsiäsi vähemmän. 
- Tasainen kelausvauhti pitää käsien rasituksen vähäisempänä. 
- Käytä erilaisia keinoja paineen keventämiseen kun istut, kuten tuomalla painoa eteenpäin reisille. Tällöin sinun ei tarvitse nostaa itseäsi käsillä toistuvasti uuteen asentoon. 
- Ympäristöä kannattaa järjestää niin, että voit välttää kädet yläasennossa toimimista, kuten turhaa kurkottelua ja esineiden ottamista ylähyllyiltä. Hartiatason alapuolella toimiminen vähentää merkittävästi olkapäiden kipua. 
- Matot ovat mukavia, mutta ne tekevät kelaamisesta raskasta ja rasittavat käsiä turhaan. Poista kulkuväylillä olevat turhat matot. 
- Epätasaisuus kelattavalla alustalla rasittaa käsiä. Voit muuttaa kotiympäristöä esimerkiksi poistamalla kynnykset. Pyydä tarvittaessa ammattilaisten apua ympäristön arvioinnissa ja muutosten toteuttamisessa. 
- Mikäli käytät luiskaa kotiympäristössäsi, tulisi luiskan kaiteen korkeus arvioida yksilöllisesti. Kaide on sijoitettava riittävän alas, jotta voit käyttää sitä luiskalla kulkiessasi. 
- Keittiön järjestäminen niin, että ulotut helposti päivittäin käyttämiisi esineisiin, vähentää käsiin kohdistuvaa rasitusta. Kodinmuutostöiden yhteydessä kannattaa huomioida uunin ja tiskialtaan sijoittelu niin, että pystyt toimimaan turvallisesti ja käsiä säästäen. 

