Oksentelu

Rotavirus tarttuu helposti ihmisestä toiseen tai saastuneen ruoan ja juoman välityksellä. Rotavirus tarttuu myös helposti kosketuspintojen kautta esim. ovenkahvojen tai lelujen välityksellä. Taudin itämisaika on noin kaksi vuorokautta ja oireet alkavat nopeasti. Oireita ovat voimakas oksentelu ja ripuli sekä kuume.

Oireet kestävät yleensä noin viisi vuorokautta. Ennen rotarokotteen ottamista rokotusohjelmaan rotavirusripuli oli tavallisin 6–18 kk ikäisillä lapsilla. Nykyisin tällainen tauti on harvinainen, mutta rokotetuilla esiintyy lievempiä rotavirustauteja vähän vanhemmalla iällä. Rotavirus voidaan tarvittaessa osoittaa lapsen ulostenäytteestä.

Rotavirusripuliin ei ole olemassa lääkettä. Hoito on oireenmukaista ja lapsen nesteytys on tärkeää. Rotavirusta voidaan ehkäistä hyvällä käsihygienialla. Kädet pestään runsaalla vedellä ja saippualla ja käytetään käsidesinfektiohuuhdetta.

Norovirus on merkittävä vatsatautien aiheuttaja. Norovirukset aiheuttavat usein epidemioita esimerkiksi kouluissa, hotelleissa, sairaaloissa tai kylpylöissä. Taudin itämisaika on 12-48 tuntia. Oireet alkavat äkillisesti. Oireita ovat kouristavat vatsakivut ja pahoinvointi, jota seuraa oksentelu. Valtaosalla on myös ripulia, joka on yleensä lyhytkestoinen ja lievä. Osalla on myös lämpöilyä. Oireiden kesto on usein vain 1–3 vuorokautta.

Norovirus on herkästi tarttuva ja tarttuu suoraan henkilöstä toiseen. Tartunta tapahtuu myös viruksilla saastuneen veden tai elintarvikkeiden välityksellä. Tartunta myös leviää saastuneiden kosketuspintojen kautta. Norovirus voidaan tarvittaessa osoittaa lapsen ulostenäytteestä. Norovirukseen ei ole olemassa parantavaa lääkettä. Tärkeää on huolellinen käsienpesu erityisesti wc-käynnin ja vaipan vaihdon jälkeen.

Oksentelun aikana on tärkeää huolehtia lapsen nesteytyksestä nesteiden, suolojen ja energian saannin turvaamiseksi.

Anna lapselle nestettä, vaikka lapsella on pahoinvointia. Neste kannattaa tarjota pieninä annoksina esimerkiksi viiden minuutin välein lusikalla tai ruiskulla.

Sopivia nesteitä ovat laimeat mehut tai mehukeitot, pelkkä vesi ei riitä. Myös esimerkiksi mehujää on hyvä vaihtoehto.

Annettavan nesteen määrä riippuu lapsen iästä ja painosta.

Lasten ja nuorten nesteen perustarve

Maito ei oksentelun hoidossa ole paras vaihtoehto. Rintaruokinnalla olevien vauvojen maitoa ei pidä kuitenkaan lopettaa, vaan maitoa annetaan useammin ja pienempinä annoksina.

Jos lapsen oksentelu jatkuu runsaana, apteekista voi ostaa ilman reseptiä vatsatautiin tarkoitettua nesteytysjuomaa.

Heti yhteys terveydenhuoltoon

• Jos lapsi on sairaan oloinen, kovin väsynyt ja huonosti heräteltävissä.

• Jos vauvalla ei ole tullut virtsaa yli 4–6 tuntiin tai isommalla lapsella yli 6–8 tuntiin.

• Jos lapsella on muita kuivumisen merkkejä kuten kuivat huulet tai suu, vauvalla pään aukile on sisäänpäin painunut.

• Jos lapsi on alle 3 kk.

• Jos lapsella on kovia vatsakipuja.

• Jos lapsi oksentelun lisäksi valittaa päänsärkyä.

• Jos oksennuksen mukana on verta tai oksennus näyttää kahvinporoilta.

• Jos lapsella on perussairaus, esim. diabetes.

Yhteys terveydenhuoltoon seuraavana päivänä tai myöhemmin

• Jos lapsi on viimeisen vuorokauden aikana oksentanut useammin kuin 10 kertaa tai oksennuksen joukossa on verta.

• Jos lapsi on alle 2-vuotias ja oksentanut yli vuorokauden.

• Jos lapsi on yli 2-vuotias ja oksentanut yli kaksi vuorokautta.

• Jos lapsella on oksentelun lisäksi korkea kuume.

• Jos lapsen vatsakipu ei helpotu oksentamisen jälkeen.

Lapsi voi mennä päivähoitoon tai kouluun, kun on kulunut 48 tuntia oksentelun tai ripulin loppumisesta ja lapsi jaksaa vointinsa puolesta olla päivähoidossa tai koulussa.