Siedätyshoito on merkittäviä oireita aiheuttavan IgE-välitteisen allergian syynmukaista hoitoa.
Suomessa pistossiedätystä annetaan koivulle, timoteille, pujolle, pölypunkille, kissalle, koiralle, hevoselle ja pistiäisille. Kielenalussiedätystä puolestaan on saatavilla koivulle, timoteille ja pölypunkille.
Siedätyshoito vähentää allergiaoireita ja oirelääkityksen tarvetta tutkimusten mukaan noin 30–40 %. Sen teho säilyy useita vuosia hoidon jälkeen. Siedätyshoito siitepölyille, eläimille, pistiäisille tai pölypunkille voidaan aloittaa aikaisintaan viiden vuoden iässä.
Ruokasiedätystä voidaan miettiä erityistilanteissa yli 6-vuotiaille ruoka-allergisille potilaille.
Ennen siedätyshoidon aloitusta varmistetaan keuhkojen toimintakokeilla, että lapsella ei ole hoitamatonta astmaa tai että todettu astma on hyvässä hoitotasapainossa. Jotkut perussairaudet tai esimerkiksi säännöllinen beetasalpaaja-lääkitys voivat olla siedätyshoidon este.
Siedätyshoitoa siitepölyille on syytä harkita, kun lapsella on asianmukaisesta allergialääkityksestä huolimatta toistuvasti hankalia allergiaoireita ja lapsi on merkittävästi herkistynyt kyseiselle allergeenille. Koivuallergian siedätyshoito auttaa myös lepän aiheuttamiin oireisiin. Oireiden vaikeusasteen arvioinnissa voidaan käyttää apuna oirekyselyä.
Hankalaoireisen eläinallergian ensisijainen hoito on eläinkontaktin välttäminen ja tarvittaessa oirelääkitys joko etukäteen otettuna ennen eläinkontaktia tai oireiden ilmaannuttua. Siedätyshoitoa voidaan harkita, jos potilas saa eläimistä oireita myös välillisesti, esimerkiksi koululuokassa toisen oppilaan vaatteiden välityksellä.
Yleistyneitä oireita aiheuttaneessa pistiäisallergiassa voidaan miettiä pistiäissiedätystä. Pistiäisen aiheuttama laajakaan paikallisrektio (kipu, punoitus ja turvotus pistoskohdassa) ei sen sijaan ole siedätyshoidon indikaatio. Suomessa ylivoimaisesti tavallisin vakavan pistiäisreaktion aiheuttaja on ampiainen. Suomessa voidaan siedättää pistiäisistä ampiaiselle ja mehiläiselle. Pistiäissiedätys kestää 5 vuotta ja se toteutetaan ihonalaisina pistoksina.