Kolmanneksi yleisin syy äkilliseen kiveskipuun kiveslisäkkeen kiertymän ja kiveksen kiertymän jälkeen on lisäkivestulehdus. Ennen murrosikää sen aiheuttaja on yleensä virus. Alle 1-vuotiailla lisäkivestulehdukset voivat olla myös bakteeriperäisiä ja taustalla on usein virtsatietulehdus, joskus myös rakennepoikkeavuuksia. Myös katetrointi tai virtsaputken ahtauma voivat laukaista tulehduksen.
Lisäkivestulehduksen oireita ovat kiveskivun lisäksi voimakas punoitus ja turvotus kivespussin alueella sekä virtsaamisvaivat ja kuume. Samaan aikaan voi esiintyä virtsatietulehdus ja tyypillisesti oireet kehittyvät hitaasti. Murrosikäisillä lisäkivestulehduksen aiheuttajina pitää huomioida sukupuolitaudit, kuten klamydia ja tippuri.
Lisäkivestulehduksen hoito on lepo ja tulehduskipulääkitys, jos virtsassa ei todeta bakteeria tai tulehdussoluja. Jatkossa tehdään virtsaamistapojen selvittely. Vauvoilla tarvitaan yleensä antibioottihoito ja rakennepoikkeavuuksien selvittely.