Uppföljning av barnets tillstånd och livsfunktioner med olika apparater kallas övervakning. Vissa av metoder som presenteras här anväds endast inom intensivvården.
Uppföljning av nyföddas tillstånd
Livsfunktionerna hos nyfödda som vårdas på sjukhus följs upp noggrant.
En extern sensor på handen eller foten som mäter den procentuella syremättnaden i blodet. Vid dubbel mätning av syremättnaden sitter en sensor på höger arm och den andra på en nedre extremitet. Om en skillnad konstateras mellan mätningarna, det vill sägä mättnadsgradient, kan det till exempel tyda på en adaptionsstörning, förhöjt blodtryck i lungornas artärer, en generaliserad infektion hos det nyfödda barnet eller ett hjärtfel.
Blodtrycket kan mätas med en manschett på nedre eller övre extremiteten, det vill säga icke-invasiv mätning, eller
invasivt genom att föra in en tunn kateter, det vill sägä artärkateter, i en artär i armen eller benet,
eller en tunn artärkateter i navelartären, varvid blodtrycket mäts kontinuerligt.
Blodproverna tas på samma sätt och barnet behöver inte stickas separat.
Kontinuerlig mätning av hjärtfrekvens och eventuella hjärtrytmrubbningar. Tre externa sensorer placeras på bröstet och fästs med tejp.
I intensivvården mäts temperaturen kontinuerligt genom kontrollmätningar från huden och armhålan.
Dessutom mäts temperaturen hos en patient i kylbehandling kontinuerligt från ändtarmen.
Normalt vägs alla blöjor för att beräkna mängden urin.
Om barnet inte kissar tillräckligt mycket eller om det finns misstanke om överfyllnad av urinblåsan, till exempel på grund av medicinering, sätts en urinkateter in.
För att planera vätsketerapin och näringen och för att bedöma tillväxten vägs barnet vanligtvis dagligen.
Syresättningen i vävnader i de inre organen i hjärnan och bukområdet kan mätas med en sensor som fästs på huden, det vill säga NIRS.
Vid högfrekvent respiratorvård, och ibland även om artärkateten inte används, kan lungornas gasutbyte mätas med en extern sensor som placeras på huden. Anordningen mäter både det partiella syrgas- och koldioxidtrycket. Exaktheten vid mätningen är inte lika bra som för ett blodprov.
Mätning av elektrisk aktivitet i hjärnan med kontinuerlig 1- eller 2-kanalsregistrering. 3–6 tunna nålar fästs under huden på barnets huvud. Mätningen registrerar den elektriska aktiviteten i hjärnan.
Mätning av syremättnaden
En extern sensor på handen eller foten som mäter den procentuella syremättnaden i blodet. Vid dubbel mätning av syremättnaden sitter en sensor på höger arm och den andra på en nedre extremitet. Om en skillnad konstateras mellan mätningarna, det vill sägä mättnadsgradient, kan det till exempel tyda på en adaptionsstörning, förhöjt blodtryck i lungornas artärer, en generaliserad infektion hos det nyfödda barnet eller ett hjärtfel.
Mätning av blodtrycket
Blodtrycket kan mätas med en manschett på nedre eller övre extremiteten, det vill säga icke-invasiv mätning, eller
invasivt genom att föra in en tunn kateter, det vill sägä artärkateter, i en artär i armen eller benet,
eller en tunn artärkateter i navelartären, varvid blodtrycket mäts kontinuerligt.
Blodproverna tas på samma sätt och barnet behöver inte stickas separat.
EKG-mätning
Kontinuerlig mätning av hjärtfrekvens och eventuella hjärtrytmrubbningar. Tre externa sensorer placeras på bröstet och fästs med tejp.
Mätning av temperaturen
I intensivvården mäts temperaturen kontinuerligt genom kontrollmätningar från huden och armhålan.
Dessutom mäts temperaturen hos en patient i kylbehandling kontinuerligt från ändtarmen.
Mätning av urin
Normalt vägs alla blöjor för att beräkna mängden urin.
Om barnet inte kissar tillräckligt mycket eller om det finns misstanke om överfyllnad av urinblåsan, till exempel på grund av medicinering, sätts en urinkateter in.
Uppföljning av vikten
För att planera vätsketerapin och näringen och för att bedöma tillväxten vägs barnet vanligtvis dagligen.
Syresättningen i vävnader
Syresättningen i vävnader i de inre organen i hjärnan och bukområdet kan mätas med en sensor som fästs på huden, det vill säga NIRS.
Transkutan mätning av koldioxid- och partiellt syrgastryck
Vid högfrekvent respiratorvård, och ibland även om artärkateten inte används, kan lungornas gasutbyte mätas med en extern sensor som placeras på huden. Anordningen mäter både det partiella syrgas- och koldioxidtrycket. Exaktheten vid mätningen är inte lika bra som för ett blodprov.
aEEG, det vill säga amplitudintegrerad elektroencefalografi
Mätning av elektrisk aktivitet i hjärnan med kontinuerlig 1- eller 2-kanalsregistrering. 3–6 tunna nålar fästs under huden på barnets huvud. Mätningen registrerar den elektriska aktiviteten i hjärnan.
Uppdaterad 5.12.2024