Gå till sidans innehåll

Behandling av övervikt och fetma hos barn

Vid behandling av övervikt hos barn bör man fästa särskild uppmärksamhet vid livsstilsförändringar.

Behandlingen av barns och ungdomars fetma baserar sig på livsstilsförändringar, där de viktigaste är kost- och motionsvanor. Behandlingen fortskrider stegvis, med jämna och realistiska mål. Målen sätts upp för livsstilsförändringarna, inte så mycket för vikten, där målet kan vara att vikten förblir densamma även om längdtillväxten fortsätter.

För barn och ungdomar är det viktigt att hela familjen engagerar sig i behandlingen. Det är viktigt att uppmärksamma följande i behandlingen:

  • en regelbunden och hälsosam frukost

  • deltagande i skolmåltider

  • gemensamma familjemåltider

  • undvikande av sockerhaltiga drycker

  • en god sammansättning av kosten och hög fiberhalt

  • en ökad användning av grönsaker, bär och frukt

  • en minskning av fett- och sockerhalten i maten

  • en minskning av användningen av snabbmat och småätande.

Vid behandling av överviktiga barn eller ungdomar strävar man också efter att öka motionsmängden och minska skärmtiden, det vill säga tiden som man spenderar framför en dator, TV och mobiltelefon. Barnet bör uppmuntras att prova olika motionsformer för att hitta en motionsform som hen tycker om. Till exempel kan simning eller frisbeegolf vara tilltalande aktiviteter.

Screening och behandling av fetma sker främst på rådgivningar och inom skolhälsovården. Behandlingen av fetma fungerar bäst i samarbete med den bekanta rådgivningen eller skolhälsovården. Vid behov kan man också inkludera en läkare, näringsterapeut, fysioterapeut och psykolog i behandlingen.

Fetma hos barn och ungdomar behandlas inom den specialiserade sjukvården i följande situationer:

  • fetman är mycket svår

  • fetman har utvecklats mycket snabbt

  • man misstänker att fetman orsakas av en annan sjukdom

  • fetman är redan förknippad med förändringar i ämnesomsättningen, såsom blodsocker- eller fettvärden.

Även om behandlingen av ungdomars fetma delvis baserar sig på samma principer som för vuxna, används inte läkemedelsbehandling eller fetmaoperationer för behandling av fetma hos barn eller ungdomar. Man reder ut familjens livssituation och levnadsvanor, inklusive kost- och motionsvanor samt förekomsten av sjukdomar i familjen, särskilt fetma och diabetes. Hela familjen involveras i behandlingen och ingen skuldbeläggs.

Vid svår fetma, särskilt om längdtillväxten redan har stannat på grund av åldern, strävar man efter en jämn och långsam viktnedgång på cirka 1–1,5 kilogram per månad.

Motivationen kan öka och bevaras bättre om man ibland mäter fett-, insulin- och blodsockervärden. Avvikande värden bör naturligtvis följas upp.

Redan en viktminskning på några kilo, eller att vikten förblir densamma även om längdtillväxten fortsätter, syns ofta som en tydlig förbättring i värdena från blodprover av ämnesomsättningen.

Det är värt att behandla fetma eftersom problemen relaterade till fetma kan förhindras om barnet eller den unga lyckas gå ner i vikt, även närmare normalvikten. Förutom viktminskning minskar hälsosamma kostförändringar och en ökad motionsmängd hälsoproblem och främjar bibehållandet av normalvikten även i vuxen ålder.

Uppdaterad 9.6.2025