Gå till sidans innehåll

Binjuresjukdomar och kortisol hos barn

Verkliga binjuresjukdomar är mycket sällsynta. Liknande tillstånd uppstår oftast i samband med användning av kortisonläkemedel eller avslutning av långvarig användning av sådana.

Kortisol, som produceras av binjurarna, påverkar barnets ämnesomsättning. I avsnittet beskrivs binjurarnas över- och underfunktion.

Förhöjda kortisolnivåer i kroppen beror vanligtvis på användning av kortisonläkemedel. Underfunktion beror oftast på avslutning av långvarig användning av kortisonläkemedel, vilket orsakar en tillfällig nedgång. Verklig binjureöverfunktion (Cushings syndrom) och underfunktion (Addisons sjukdom) är sällsynta.

Symtom på binjureöverfunktion inkluderar

  • viktökning och långsam tillväxt samtidigt

  • rundning av ansiktet (månansikte)

  • muskelsvaghet

  • tunnare hud

  • blåmärken

  • depression

  • högt blodtryck

  • högt blodsocker

  • benskörhet.

Dessutom kan flickor uppleva menstruationsstörningar.

Symtom på binjureunderfunktion inkluderar

  • viktminskning

  • trötthet

  • svaghet

  • aptitlöshet

  • illamående

  • lägre blodtryck än normalt.

Hudens brunfärgning utan solning kan vara ett symtom både vid över- och underfunktion.

Tillstånd som beror på kortisonmedicinering är vanligtvis lätt att känna igen, och risken för tillfällig binjureunderfunktion vid avslutning av användningen måste alltid beaktas.

Verklig binjureöverfunktion (Cushings syndrom) är svår att undersöka och diagnostisera. För att utreda tillståndet behövs flera urin-, saliv- och blodprover samt kortisolutsöndringstester som utförs på sjukhus.

Binjureunderfunktion kan vanligtvis enkelt diagnostiseras med kortisolutsöndringstester. Verklig underfunktion (Addisons sjukdom) är ofta förknippad med andra hormonproduktionssjukdomar.

Vid kortisonmedicinering måste man alltid sträva efter att minimera biverkningarna genom att använda den minsta möjliga dosen för att behandla sjukdomen. Behandlingen av binjureöverfunktion beror på orsaken till tillståndet.

Binjureunderfunktion behandlas med hydrokortisonmedicinering som tas oralt. Om det finns för lite kortisol i kroppen är det livshotande. I stressituationer bör dosen alltid tillfälligt ökas.

Vaccinationer kan tas enligt det normala vaccinationsprogrammet.

Det viktigaste i egenvården är att noggrant följa medicineringsplanen. Vid binjureunderfunktion är det viktigt att känna igen stressituationer och öka hydrokortisonmedicineringen på eget initiativ.

Hydrokortison som används vid behandling av Addisons sjukdom är ett specialersättningsberättigat läkemedel hos FPA. Behandlingskraven vid Cushings och Addisons sjukdomar kan överstiga den nivå som krävs för handikappbidrag från FPA. Båda förmånerna kan ansökas med ett läkarintyg B.

Uppdaterad 3.2.2026