Paikallisalkuisen kohtauksen alkuoireet voivat antaa lääkärille viitettä siitä, miltä aivoalueelta kohtaukset lähtevät. EEG:ssä saattaa näkyä paikallinen epilepsiaan sopiva häiriö. Paikallisalkuinen kohtaus voi edetä tajuttomuus-kouristuskohtaukseksi, jos sähköhäiriö leviää lähtöalueelta molempiin aivopuoliskoihin. Tällöin kohtausta ei enää oireiden perusteella voi erottaa yleistyneestä kohtauksesta.
Lähtökohdaltaan tuntemattomina pidetään kohtauksia, joista ei ole riittävästi tietoa niiden luokittelemiseksi paikallisalkuiseksi tai yleistyneeksi. Kohtausten luokitusta tulisi tällöin pyrkiä säännöllisin välein arvioimaan uudelleen.