Ajatuksen juoksu saattaa sairauden myötä pikkuhiljaa hidastua, samoin asioiden hakeminen muistista. Asiat tulevat yleensä mieleen hetken päästä, viiveellä. Parkinsonin taudin myöhäisemmässä vaiheessa useille kehittyy muistisairaus. Tämän kehittyminen vie vuosia.
Noin 20 prosentille Parkinsonin tautia sairastavista ei kuitenkaan kehity koskaan muistivaikeuksia. Muistisairauden kehittymistä voi ennaltaehkäistä ja hidastaa pitämällä huolta aivoterveydestään liikkumalla ja syömällä terveellisesti. Masennus herkästi lamauttaa ajattelua ja muistin toimintaa, joten siihen on syytä puuttua. Parkinsonin tautia sairastavan vähäilmeisyys ja puheäänen hiljentyminen saatetaan joskus virheellisesti tulkita älyllisen toiminnan heikentymiseksi.