Levodopainfuusiohoito tarkoittaa Parkinsonin taudissa yleisimmin käytetyn lääkkeen eli levodopan annostelua suoraan suolistoon tai ihonalaiseen kudokseen. Hoitomuodon etu on nestemäisen lääkkeen jatkuva annostelu, jolloin voidaan vähentää hankalia tilanvaihteluita ja oireiden korostumista. Lääke annostellaan yksilöllisen ohjelman mukaisesti mukana kannettavasta ulkoisesta pumpusta letkua pitkin vatsan ihon läpi tehdyn aukon kautta suolistoon tai ihonalaiskudokseen.
Levodopainfuusio Parkinsonin taudin hoidossa
Levodopa voidaan annostella suoleen tai ihon alle tasaisena infuusiona mukana kannettavan pumpun avulla. Tällöin lääkepitoisuus saadaan pidettyä koko ajan tasaisena ja oireisuuden vaihtelua hillittyä.
Levodopainfuusio on edenneen taudin hoitomuoto. Jos olet hyötynyt levodopalääkityksestä, levodopainfuusiohoito saattaa sopia sinulle, jos muut laitehoidot eivät jostain syystä sovi sinulle. Se vaatii hoitoon sitoutumista ja usein läheisen osallistumista hoidon päivittäiseen toteuttamiseen. Sopivuus hoitomuotoon harkitaan aina tarkasti.
Hoitoa ei suositella, jos aiemmin on todettu vaikea dementia, psykiatrinen sairaus (esimerkiksi psykoosi) tai mahasuoliavannetta (PEG-letkua) ei voida asentaa vatsan alueen rakenteellisen poikkeavuuden vuoksi. Hoitoa ei myöskään suositella, jos epäillään oireiden taustalla olevan Parkinson plus -oireyhtymän.
Jos Parkinsonin taudin motoriset oireet vaikeuttavat päivittäistä elämääsi eikä parhaalla tablettilääkityksellä saada enää tyydyttävää vastetta toimintakyvyn parantamiseksi
Jos sinulla on hankalia motorisia tilanvaihteluita (OFF-vaiheita) tai tahattomia pakkoliikkeitä (dyskinesioita)
Levodopainfuusiolla voidaan taata tasaisempi levodopapitoisuus tablettilääkitykseen nähden, jolloin motoriset tilanvaihtelut vähenevät. Infuusio vähentää myös OFF-aikaa.
Joudut pitämään mukana pumppua ja kasettia, josta lääkettä annostellaan
PEG-letkun pää voi liukua ulos ohutsuolesta, jolloin lääkevaikutuksen teho heikkenee
PEG-letkun pää voi tukkeutua
Pumppuun voi ilmaantua toimintahäiriö
Avanne voi tulehtua.
Näissä tapauksissa voit ottaa yhteyttä hoitavaan neurologiaan yksikköön tai avanteeseen liittyvissä asioissa gastrokirurgian avannehoitajaan.
Infuusiohoidon aikana paino voi laskea, jonka vuoksi painon seuranta on tärkeää. Hoito voi aiheuttaa harvinaisena haittavaikutuksena ääreishermoston vaurioita, jonka vuoksi on tärkeää kertoa lääkärille uusista käsien tai jalkojen puutumis- tai pistelytuntemuksista. Hoidon aikana hoitava neurologisi voi pyytää verikokeita osana hoidon seurantaa.
Kenelle levodopainfuusio sopii?
Levodopainfuusio on edenneen taudin hoitomuoto. Jos olet hyötynyt levodopalääkityksestä, levodopainfuusiohoito saattaa sopia sinulle, jos muut laitehoidot eivät jostain syystä sovi sinulle. Se vaatii hoitoon sitoutumista ja usein läheisen osallistumista hoidon päivittäiseen toteuttamiseen. Sopivuus hoitomuotoon harkitaan aina tarkasti.
Hoitoa ei suositella, jos aiemmin on todettu vaikea dementia, psykiatrinen sairaus (esimerkiksi psykoosi) tai mahasuoliavannetta (PEG-letkua) ei voida asentaa vatsan alueen rakenteellisen poikkeavuuden vuoksi. Hoitoa ei myöskään suositella, jos epäillään oireiden taustalla olevan Parkinson plus -oireyhtymän.
Miksi harkitsisin levodopainfuusiota?
Jos Parkinsonin taudin motoriset oireet vaikeuttavat päivittäistä elämääsi eikä parhaalla tablettilääkityksellä saada enää tyydyttävää vastetta toimintakyvyn parantamiseksi
Jos sinulla on hankalia motorisia tilanvaihteluita (OFF-vaiheita) tai tahattomia pakkoliikkeitä (dyskinesioita)
Levodopainfuusiolla voidaan taata tasaisempi levodopapitoisuus tablettilääkitykseen nähden, jolloin motoriset tilanvaihtelut vähenevät. Infuusio vähentää myös OFF-aikaa.
Mitä haittoja levodopainfuusiosta on?
Joudut pitämään mukana pumppua ja kasettia, josta lääkettä annostellaan
PEG-letkun pää voi liukua ulos ohutsuolesta, jolloin lääkevaikutuksen teho heikkenee
PEG-letkun pää voi tukkeutua
Pumppuun voi ilmaantua toimintahäiriö
Avanne voi tulehtua.
Näissä tapauksissa voit ottaa yhteyttä hoitavaan neurologiaan yksikköön tai avanteeseen liittyvissä asioissa gastrokirurgian avannehoitajaan.
Infuusiohoidon aikana paino voi laskea, jonka vuoksi painon seuranta on tärkeää. Hoito voi aiheuttaa harvinaisena haittavaikutuksena ääreishermoston vaurioita, jonka vuoksi on tärkeää kertoa lääkärille uusista käsien tai jalkojen puutumis- tai pistelytuntemuksista. Hoidon aikana hoitava neurologisi voi pyytää verikokeita osana hoidon seurantaa.
Tarkistettu 17.6.2025