Yläraajaepämuodostumat

Dysmelia on yhteisnimitys kaikille synnynnäisille raaja- tai raajojen epämuodostumille. Raajaepämuodostumat ovat harvinaisia, mutta ne ovat yleisempiä yläraajoissa kuin alaraajoissa.

Tavallisimpia yläraajoissa esiintyviä synnynnäisiä epämuodostumia ovat yhdyssormisuus (syndaktylia), ylilukuiset sormet (polydaktylia). Yläraajojen erilaiset puutokse​t ovat harvinaisia. Amnionkuroumassa sikiökalvot ovat kiertyneet raajan ympärille estäen raajan kasvua. Harvemmin tavattavia epämuodostumia ovat erilaiset yläraajojen puutokset (esimerkiksi ääriosan puutos, yläraajojen keskiosien puutos eli fokomelia sekä värttinäluun tai kyynärluun puoleisen osan puutos). Lisäksi yläraaj​an vajaakehittyneisyyttä ja erilaisia käden alueen puutoksia esiintyy. Hoito suunnitellaan yksilöllisesti moniammatillisessa yhteistyössä epämuodostuman vaikeusaste huomioiden.

Sprengelin deformiteetissa lapaluu on jäänyt liian ylös ja poikkeavan pieneksi, minkä vuoksi lapsen kaula näyttää lyhyeltä ja olkanivelen loitonnus on rajoittunutta. Sprengelin deformiteetin vaikeusaste vaihtelee. Lievissä tapauksissa hoitoa ei tarvita. Kirurginen​ hoito on perusteltua, mikäli olkanivelen loitonnus on merkittävästi rajoittunut. Le​​ikkaus pyritään tekemään ennen kouluikää.

Polandin oireyhtymässä on kyse epämuodostumasta ylävartalon toisessa puoliskossa. Tähän kuuluu tyypillisesti rintalihaksiston osittainen puuttuminen sekä osalla lapsista saman puoleisen käden poikkeavuuksia. Hartiakaaren muitakin lihaksia voi puuttua. Hoito määräytyy yksilöllisesti.


Edellinen sivuOsion aloitussivulle​​

 

Ortopedia

Päivitetty  1.10.2019 8.36