Det är viktigt med en bra amningsställning för att det ska vara så enkelt som möjligt för babyn att få mjölk från bröstet och för att mamman utan besvär ska orka amma babyn så länge det behövs. En bra ställning förebygger axel- och ryggbesvär hos mamman. Eftersom prematurbarn är så små, är en amningskudde ett bra hjälpmedel, den stöder och lyfter upp babyns kropp i höjd med bröstet. I den så kallade tvillingställningen eller rugbyställningen ligger babyn med magen mot mammans bröstkorg och benen pekar mot mammans armhåla. Ställningen blir stadigare om du håller i babyns hand. Andra bra amningsställningar är vaggställning och omvänd vaggställning. Också med dem är det bra att använda amningskudde. I en bra amningsställning har mamman ögonkontakt med babyn.
Suggrepp
Suggreppet inverkar på hur babyn får mjölk och på bröstvårtornas skick. Vid rätt suggrepp är nedre delen av vårtgården helt eller nästan helt i babyns mun. Det ska synas mer av vårtgårdens övre än nedre del. För att få ett bra suggrepp tar babyn tag i bröstet underifrån. Babyns mun ska vara helt öppen när den tar tag i bröstet. Ett dåligt suggrepp kan leda till att babyn inte kan suga tillräckligt mjölk och bröstvårtorna blir såriga. Om bröstvårtorna blir såriga eller amningen gör ont, ska du kontrollera babyns suggrepp.
Amningsställningar och suggrepp
Våg
Vågen är ett viktigt hjälpmedel i början av amningen av prematurbarn, för den är det enda sättet att tillförlitligt kontrollera att babyn får mjölk från bröstet och att vikten ökar.
Amningsnapp - bröstgummi
En amningsnapp kan göra det enklare att hitta rätt suggrepp och hjälpa en prematurbaby att orka suga vid bröstet. Det kan vara tungt för prematurbabyn att hålla bröstvårtan i munnen under hela amningen och amningsnappen ger stöd. Amningsnappen skyddar såriga och ömma bröstvårtor.
Amningsnappen är ett skydd tillverkat av silikon. Amningsnappen tvättas efter varje användning, den kan också kokas då och då. Skölj först amningsnappen med kallt vatten och tvätta den därefter med handdiskmedel. Placera amningsnappen enligt bröstets form, babyns näsa ska vara i den öppna delen, för då känner babyn doften från huden och mjölken.
Placera amningsnappen så här:
- Vänd amningsnappen avig så att vårtdelen blir ovänd.
- Sätt bröstvårtan på plats i nappen.
- Vänd resten av nappen på bröstet.
Amningsnappens användning och skötsel
Bröstpump
När en nyfödd prematurbaby ännu inte själv kan suga på bröstet, stimuleras mjölktillströmningen hos mamman med att regelbundet mjölka brösten. Det är bäst att börja mjölkningen för hand. Till en början sipprar det bara några droppar mjölk ur brösten. När mjölkproduktionen har kommit igång, krävs det att brösten töms regelbundet för att den ska fortsätta. Det enklaste och snabbaste sättet är att använda en elektrisk bröstpump. Handdrivna bröstpumpar passar bäst för enstaka mjölkningar, för det går att pumpa bara ett bröst i taget med dem.
Känguruvård
Hudkontakt och mammans doft aktiverar babyn att söka bröstet, famla efter det och suga. Till och med en mycket för tidigt född baby kan visa vilja att suga vid känguruvård. Känguruvård går ut på att prematurbabyn systematiskt och regelbundet iklädd bara blöja hålls i hudkontakt mot mammans, pappans, eller någon annan persons, som familjen utsett, bara bröst med stöd av ett stöttande förband. Prematurbabyn övar att suga på bröstet genom att lukta, famla, slicka, ta bröstet i munnen och slutligen suga några gånger. Babyn övar aktivt på att suga enligt det hur mycket hen orkar. Babyn ska stödas i övningen, men får inte påskyndas att suga. Känguruvården inverkar positivt bland annat på den nyföddas temperaturregleringsförmåga, amningen och utvecklingen av den tidiga växelverkan samt ökar mängden bröstmjölk.
Bra ställning för babyn vid känguruvård
- Barnets ben är vinklade åt sidorna i ”grodställning”.
- Huvudet är vänt åt sidan med hakan lätt höjd.
- Ställningen stöds med förband. Stödförbandet kan vara en stadig ärmlös topp i bomull. Förbandets övre kant går nedanför barnets öron och den spändaste delen av förbandet ligger runt babyns bröst. Stödförbandet räcker som täcke för babyn, prematurer som väger under ett kilo behöver dessutom en mössa.
- Den vuxna får en handspegel så att hen kan se barnets ansikte.
Guide för känguruvård (på finska)