Amning och smärta

Amningen ska vara smärtfri och bekväm för mamman och babyn. Tveka inte att be om hjälp på förlossningssjukhuset, rådgivningen eller av andra mammor om amningen gör ont eller brösten blir ömma och sjuka.

Har du ont i brösten?

Mjölktillströmning och mjölkstas

Mjölkmängden ökar kraftigt ungefär 2–4 dagar efter förlossningen. Då kan det uppstå mjölkstas, det vill säga att brösten blir mycket stinna och ömma och mamman kan få lätt feber. Svullnaden kan göra det svårt för babyn att få ett bra sugtag. Den här obekväma fasen går vanligen över på ett eller två dygn.

Behandling:

  • Amma ofta, helst över 10 gånger i dygnet, genast från början alltid när babyn söker bröstet.
  • Undvik att ge tilläggsmjölk i onödan.
  • Testa olika amningsställningar så att du hittar en där babyn kan suga effektivt och amningen inte gör ont.
  • Du kan massera bröstet varsamt före och under amningen. Massera i riktning mot bröstvårtan.
  • Eller så kan du klämma om bröstet samtidigt som babyn suger, så att mjölken rinner till bättre.
  • Ett kallt omslag eller kålblad runt bröstet kan minska svullnaden. Använd inte kålblad om du haft problem med att få tillräckligt med mjölk eller om babyn har gått ner mycket i vikt.
  • Om babyn har svårt att få bra sugtag, försök med att mjölka lite innan du ammar.
  • Du kan ta ibuprofen 400 mg 3 x dygn.

Mjölkstockning

Vid mjölkstockning täpps en eller flera mjölkgångar i bröstet till så att mjölken inte kan komma ut. Stockningen är öm och kan kännas het och svullen. Mamman kan ha lätt feber. Om stockningen inte behandlas kan den utvecklas till bröstinfektion.

Mjölkstockningen kan bero på att bröstet inte töms tillräckligt. Har babyn ett bra sugtag? BH:n trycker väl inte på brösten? Ammar du babyn ofta?

Behandling:

  • Amma så ofta som möjligt.
  • Handmjölka utöver amningen. Du kan testa att mjölka i en varm dusch.
  • Massera bröstet vid stockningen och mot bröstvårtan samtidigt som du ammar eller mjölkar. Du kan använda matolja eller annan giftfri olja som massageolja.
  • Ät mångsidigt och tillräckligt och drick så att du inte känner dig törstig.
  • Kallt omslag mellan amningarna kan minska svullnaden.
  • Varmt omslag just före amningen kan underlätta mjölktillförseln.

Bröstinfektion

Bröstinfektion kan orsakas av mjölkstockning eller bakterier. Mamman kan ha symtom på mjölkstockning, hög feber (över 38,5 grader) och muskelsmärta och trötthet som vid förkylning. Den primära behandlingen är samma som vid mjölkstockning. Om symtomen inte lättar inom 12 timmar, kontakta hälsocentralen för att bedöma behovet av antibiotika.

Under en bröstinfektion kan mjölken ändras, den kan ha klumpar och smaka saltigare. Babyn kan äta mjölken också under en eventuell antibiotikakur.

Gör amningen ont?

Ibland kan bröstvårtorna bli ömma under de första dagarna och vissa barn suger sina första tag vid bröstet väldigt kraftigt. Amningen borde inte göra mer ont än så.

Oftast beror kraftigare smärta på att babyn har ett litet sugtag. Något senare efter förlossningen kan smärtan bero exempelvis på svampinfektion.

Nedan finns några tips på hur du kan försöka lindra smärtan. Tveka inte att be om hjälp på förlossningssjukhuset, rådgivningen eller av stödmammor på Imetyksen tuki ry.

Har babyn ett litet sugtag?

  • Försök att amma i en bakåtlutad ställning. Du kan försöka med att låta babyn själv kravla sig till bröstet, ofta hittar babyn då själv det bästa möjliga taget.
  • Kan babyn luta huvudet bakåt? Försök flytta babyn lite neråt i benens riktning så att huvudet kan böjas tillräckligt bakåt och babyn kan öppna sin mun helt.
  • Om smärtan inte släpper inom tio sekunder, lösgör babyns tag och försök igen.

Fastän babyns tag blir bättre, tar det ofta en stund innan smärtan upphör helt. Du kan lugnt ta smärtstillande, till exempel paracetamol två tabletter på 500 mg tre gånger om dagen eller ibuprofen en tablett på 400 mg tre gånger om dagen.

Är bröstvårtan sårig?

Det är vanligen tecken på ett dåligt sugtag. Försök förbättra babyns sugtag. Tvätta händerna före amningen och ge dessutom brösten luftbad. Om du inte själv lyckas förbättra sugtaget, be om hjälp av förlossningssjukhuset eller hälsovårdaren.

Är orsaken svampinfektion?

En jästsvampinfektion (torsk) kan ge symtom på mammans bröstvårtor eller i babyns mun. Symtom hos mamman är vanligen röda och irriterade bröstvårtor samt smärta under och efter amning. Det kan också finnas små blåsor på bröstvårtorna. Babyn kan lättare bli nervös vid bröstet och det kan finnas vit beläggning på babyns tunga eller i munnen. Babyn kan därtill ha segt blöjeksem.

Torsk kan förekomma exempelvis efter en antibiotikakur och är vanligare hos mammor med diabetes. Innan man börjar behandla svampinfektion ska man ändå kontrollera att smärtan inte orsakas av att babyns sugtag är litet.

Hur behandlas svampinfektion?

Förebygg att jästsvampen ökar i babyns mun:

  • Häll mineralvatten i babyns mun efter amningen
  • Desinficera ofta allt som babyn tar i sin mun, som alla nappar
  • Ge babyn mjölksyrebakterier

Förebygg jästsvamp på bröstvårtorna:

  • Ge brösten luftbad och måttligt med solljus
  • Byt BH och inlägg ofta
  • Ta mjölksyrebakterier genom munnen
  • Behandla också jästinfektion i könsorganen, om du eller partnern har symtom
      • Ta svampmedicin
      • Byt trosor ofta
      • Använd kondom tills symtomen har lättat

Om jästsvampen inte går om

  • be att få amningsråd på rådgivningen, i svåra fall kan man testa salva eller svampmedicin som tas genom munnen
  • örsök minska mängden vitt vetemjöl och socker i din mat.

Föregående sidaNästa sida