Mitä asioita diabeteksessa seurataan?

Omaseurannan toteutumisesta, lääkehoidon sopivuudesta ja ruokailu- ja liikuntatottumuksista keskustellaan tarpeen mukaan 1–4 kertaa vuodessa. Lisäksi seurataan diabeteksen mahdollisia lisäsairauksia tai niiden riskitekijöitä sekä tuetaan toiminta- ja työkykyä.

Haitarin otsikkotaso2
Omaseuranta ja lääkehoidot
Paino

Paino ja painon kehitys

Painoindeksi (BMI Body Mass Indeksi)

Vyötäröympärys yksilöllisesti

Sokeritasapaino

Verensokerin omamittausten tulokset ja niiden hyödyntäminen

Tehoseuranta ennen tapaamista

Glukoosisensorointi ja sen tunnusluvut

Sokerihemoglobiini HbA1c

Verenpaine

Verenpaineen mittaus vastaanotolla

Verenpaineen tason määrittäminen kotimittauksilla

  • vähintään neljänä päivänä verenpaineen kaksoismittaus aamulla klo 06–09 ja illalla klo 18–21

Verenpainelääkkeitä käyttäviltä S-Kalium ja S-Natrium määritys

Lääkehoito

Onko lääkkeiden käytössä ongelmia?

Insuliinihoito

Onko hoidon insuliinin pistämisessä tai insuliinihoidon toteuttamisessa ongelmia?

Pistospaikkojen laajuus

Pistospaikkojen kunto: kovettumia tai turvotusta?

Kuinka usein hypoja?

Onko ollut toisen apua vaatineita hypoja?

Syöminen, elintavat ja jaksaminen
Ruokavalio

Ruokarytmi, tavalliset ateria-ajat ja syömiset

Ruuan ja lääke/insuliinihoidon yhteensovittaminen

Tarvittaessa ruokapäiväkirja

Liikunta

Liikuntamuodot, -kerrat / viikko

Liikunnan ja lääke/insuliinihoidon yhteensovittaminen

Tarvittaessa liikuntapäiväkirja ja liikkumisresepti

Alkoholi

Alkoholiannokset viikossa

Tupakointi

Kannustaminen tupakoimattomuuteen

Tarvittaessa lopettamisen tukeminen

Mieliala ja jaksaminen

Esiintyykö masennuksen oireita tai ahdistusta, hoitoväsymystä tai muita psyykkisiä ongelmia?

Lisäsairauksiin ja niiden riskitekijöihin sekä muihin sairauksiin liittyvät tutkimukset
Rasva-aineenvaihdunta

Veren rasva-arvot (kolesteroli, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, triglyseridit)

Sydän ja verisuonet

Fyysinen suorituskyky

Pulssi, sydämen ja tarvittaessa suurten verisuonten kuuntelu

Sydänsähkökäyrä (EKG)

Rasitus sydänfilmi, jos epäillään sepelvaltimotautia

Sydän-keuhko röntgenkuvaus ja sydämen ultraääni, jos epäillään sydämen vajaatoimintaa

Jalat

Asento, iho, kynnet, hermot, verenkierto

Jalkojen riskiluokan arvioiminen

Silmät

Näkökyky

Silmänpohjien kuvaus tai silmälääkärin tutkimus

Munuaiset ja virtsa

Virtsan valkuainen (albuminuria)

Munuaiskerästen suodatusnopeus (eGFR)

Puhtaasti laskettu virtsa eli PLV, jos tulehduksen oireita

Suun terveys

Ohjaus hampaiden ja suun omahoitoon

Hammaslääkärin tai hammashygienistin tarkastus

Seksuaaliterveys

Esiintyykö ongelmia, joihin kaipaisi neuvontaa tai hoitoa

Muut sairaudet / ongelmat

Yksilöllisesti verikokeilla:

  • keliakian seulonta
  • kilpirauhasen toiminta
  • maksan toimintakokeet
  • B12-vitamiini, jos pitkäaikainen metformiinin käyttäjä tai anemiaa tai hermo-oireita
Työ- ja toimintakyky
Ajoterveys

Jos on ajokortti, niin täyttyvätkö ajoneuvoluokan ajoterveysvaatimukset

Ryhmä 1 ajokortti vähintään 5 vuoden välein

Ryhmä 2 ajokortti vähintään 3 vuoden välein

Tarvittaessa lausunto ajokorttia varten

Lääkekorvaukset ja sosiaaliturva

Käytössä olevien lääkkeiden Kela-korvaus, onko oikeus erityiskorvaukseen?

Onko oikeus verotuksen invalidivähennnykseen tai vammaistukeen?

Tarvitaanko sosiaalityöntekijän selvittelyä?

Työelämä

Miten diabetes vaikuttaa työkykyyn?

Miten diabeteksen hoito sujuu töissä?

Muistitoiminnat

Muistitestit, jos epäillään muistisairautta

Kuntoutus

Onko tarvetta tehostettuun ohjaukseen ja tukeen sopeutumisvalmennuskurssilla?

Onko tarvetta kuntoutukseen?

 

Kyllä

Päivitetty  26.3.2021