Ketoaineiden mittaaminen ja toiminta tulosten perusteella

Ketoaineita voidaan mitata pikamittarilla verestä tai liuskalla virtsasta.

Nykyisin ketoaineet mitataan pääasiassa pikamittarilla sormenpäästä samaan tapaan kuin verensokeri. Ketoaineiden mittaamiseen on saatavilla omia mittareita. Myös osassa verensokerimittareita on mahdollisuus mitata itse verestä tärkeimmän ketoaineen eli beetahydroksivoihapon määrää siihen tarkoitetulla omalla liuskalla. Ketoaineiden veritestin normaali viiteraja on alle 0,6 mmol/l. Ketoainemittariin ja/tai liuskoihin tarvitaan hoitotarvikelähete omasta hoitoyksiköistä, kuten muihin hoitotarvikkeisiin.

Myös virtsasta voidaan mitata ketoaineita. Virtsan ketoliuska antaa kuitenkin vain suuntaa antavan tuloksen ja on epätarkempi kuin verikoe.

Insuliininpuutoksessa veren ketoaineita tulisi mitata happomyrkytyksen ehkäisemiseksi sairauspäivinä, jos verensokeri on yli 14 mmol/l. Jos yleisvointi on heikentynyt tai henkilö on raskaana, ketoaineet on syytä tarkistaa jo matalammallakin verensokerin kohoamisella eli jos verensokeri on yli 12 mmol/l.

Jos veressä on ketoaineita yli 3 mmol/l, ota yhteyttä hoitopaikkaasi tai päivystykseen viivytyksettä.

Ketoaineiden mittaus pikamittarilla sormenpäästä (mmol/l) tai liuskakokeella virtsasta

Mittaustulos mmol/lLiuskakoe virtsastaToimenpiteet
< 0,6 Ei muutosta tai vähäinen muutos (+)Normaali tulos, ei erityistoimenpiteitä
Jos verensokeri on koholla, annostele pikainsuliinia sairaspäiväohjeiden tai hoitopaikasta saamiesi ohjeiden mukaan
0,6–1,5++ Hieman koholla.
Jos verensokeri on yli 10 mmol/l, ota pikainsuliinia sairauspäiväohjeiden tai hoitopaikasta saamiesi ohjeiden mukaan. Juo vettä 300–500 ml tunnissa.
Tarkista verensokeri ja veren ketoaineet 2 tunnin kuluttua.
1,5–3,0+++Happomyrkytyksen riski on kasvanut.
Ota nestettä ja pikainsuliinia enemmän (esim. 30–50 % enemmän) kuin ottaisit pelkästään kohonneen verensokerin korjaamiseksi.
Jos olet huonovointinen tai verensokeri ei laske, ota yhteys hoitopaikkaasi.
> 3,0+++Korkea happomyrkytyksen riski.
Ota yhteyttä hoitopaikkaasi tai päivystykseen viivytyksettä. 
Happomyrkytys voi edetä vaikea-asteiseksi erittäin nopeasti.

Päivitetty  26.4.2022

Kyllä