Alkoholi estää sokerin uudismuodostusta maksassa. Siksi alkoholin käyttö ilman samanaikaista ruokailua voi johtaa liian alhaiseen verensokeritasoon insuliinia tai muita diabeteslääkkeitä käytettäessä.
Alkoholin vaikutuksen alaisena liian matalasta verensokerista ja sokista toipuminen huonontuu ja hypoglykemia voi jatkua pitkään, koska sokeria ei vapaudu maksasta. Normaalisti matalan verensokerin hoitoon hätätilanteessa käytettävä glukagon ei korjaa verensokeria, koska sen toiminta perustuu sokerin vapautumiseen maksasta. Verensokerin liiallisen laskun vaara lisääntyy jo lievässä päihtymystilassa. Sokkikuolemat ovat harvinaisia, mutta niissä on usein mukana alkoholin käyttö.