Raskaushepatoosin hoito ja seuranta

​Raskaushepatoosin seuranta tapahtuu aina yksilöllisesti erikoissairaanhoidossa sikiöön liittyvien riskien vuoksi. 

Osastohoito aloitetaan, jos sappihappoarvot ovat korkeat. Lievissä tapauksissa riittää seuranta äitiyspoliklinikalla. Osastohoidossa seurataan verestä sappihappo- ja maksaentsyymiarvoja 1–2 kertaa viikossa. Äidin vointia tarkkaillaan kyselemällä kutinasta ja sen esiintymispaikoista sekä yleisesti oireista, jotka odottava äiti kokee normaalista poikkeaviksi. Sikiön vointia seurataan sydämen toimintaa rekisteröivällä kardiotokografialla (KTG) ja sikiön liikkeiden seurannalla.

Lievissä tapauksissa riittää kutinaoireiden lievitys antihistamiinilla. Antihistamiinilääkitystä käytetään oireenmukaisena hillitsemään kutinaa. Antihistamiinilla on myös väsyttävä vaikutus, mikä helpottaa nukkumista, jos kutina häiritsee öisin. Ihon kutinaa voidaan hillitä myös viilentävällä mentholivoiteella. Mikäli sappihappoarvot ovat kohonneet, aloitetaan ursodeoksikoolihappolääkitys (Adursal). Synnytyksen ajoittamisessa huomioidaan sappihappotaso, kutinan voimakkuus ja kohdunsuun kypsyys. Synnytyksen mahdollinen käynnistäminen harkitaan yksilöllisesti viimeistään lasketussa ajassa.

 

Kyllä

Päivitetty  29.10.2020