Diabetes- ja verenpainelääkitys
Konservatiivisen hoidon aikana tapahtuva laihtuminen voi muuttaa diabetes- ja verenpainelääkitysten tarvetta, sillä yleensä näiden sairauksien hoitotasapaino paranee laihtumisen myötä. Keskustele lääkärisi kanssa, tarvitseeko lääkitykseesi tehdä muutoksia ennen leikkausta.
Kipulääkitys
Jos sinulla on pitkäaikaisen kipulääkityksen tarve, kannattaa kipulääkityksen asianmukaisuus arvioida jo terveysasemalla tai työterveydessä lihavuuden konservatiivisen hoidon aikana. Tulehduskipulääkkeet (NSAID = non-steroidal anti-inflammatory drug) ovat kiellettyjä mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen, sillä ne aiheuttavat mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioita ja jopa vuotavan mahahaavan tai puhkeaman. Nämä tilat todetaan ja hoidetaan mahalaukun tähystystutkimuksella. Mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen tähystämällä ei enää päästä näkemään tai hoitamaan näitä tiloja.
Jos sinulla on sairaus, johon tarvitset tulehduskipulääkkeitä, eikä korvaavia kipulääkkeitä voi käyttää tai niistä ei ole riittävästi apua, suositellaan ohitusleikkauksen sijaan mahalaukun kavennusleikkausta.
Tulehduskipulääkkeet on hyvä tauottaa noin kuukausi ennen lihavuusleikkausta, jotta mahalaukun limakalvo ehtii parantua. Jos käyttö on ollut säännöllistä, suositellaan mahalaukun tähystystutkimusta ennen leikkausta, jotta mahdollinen mahahaava voidaan todeta ja hoitaa.
| Esimerkkejä yleisesti käytössä olevista tulehduskipulääkkeistä | - ibuprofeiini (esim. Burana)
- ketoprofeeni (esim. Ketorin)
- naprokseeni (esim. Naproxen)
- diklofenaakki (esim. Voltaren, Motifen)
- indometasiini (esim. Indometin)
- ketorolaakki (esim. Toradol)
- tolfenaamihappo (esim. Clotam)
- koksibit (esim. Celebra, Arcoxia eli etorikoksibi)
- asetyylisalisyylihappo pelkkänä kipulääkkeenä (esim. Aspirin)
|
| Sallittuja kipulääkkeitä |
Lihavuusleikkauksen jälkeen ensisijainen vatsaystävällinen peruskipulääke on parasetamoli. Sallittuja kipulääkkeitä ovat myös esimerkiksi: - Kroonisen kivun lääkkeet (esim. gabapentiini, pregabaliini eli Lyrica tai amitriptyliini eli Triptyl),
- Lihasta rentouttavat lääkkeet (titsanidiini eli Sirdalud ja orfenadriini eli Norflex)
- Myöskään keskivahvoihin opiaatteihin, kuten tramadoli (esim. Tramal) tai kodeiini (eli Panaocod) ei liity mahahaavariskiä. On kuitenkin tärkeä huomioida, että Panacod lamaa suolen toimintaa, eikä ole suositeltava kipulääke lihavuusleikkauksen jälkeen. säännöllisesti otettavana.
|
| Muuta huomioitavaa |
- Lopeta Omega-3 -valmisteiden käyttö. Omega-3 -valmisteet häiritsevät pitkäaikaisesti veren hyytymistä estävien verihiutaleiden toimintaa eli lisäävät verenvuotoriskiä leikkauksissa. Tällaisten valmisteiden käyttö tulee lopettaa jo hyvissä ajoin, mielellään 2-3 kk ennen leikkausta.
- Anestesialääkäri antaa ohjeet leikkauspäivänä otettavista omista lääkkeistä sekä leikkauksen vaatimista lääketauoista (erityisesti verenohennuslääkkeet). Myös leikkausta edeltävä ENE-dieetti voi vaatia diabetes- tai verenpainelääkityksen keventämistä.
|