Faktorer som orsakar eller förvärrar torra ögon

Allergier och atopiskt eksem är mycket vanliga. Hos vuxna visar sig atopiskt eksem typiskt i ögonlocken och till exempel pollen- och djurallergier kan orsaka rikliga ögonsymtom. Även rosacea i ansiktet påverkar ögonlockskanternas funktion och orsakar torra ögon.

Vid atopisk eller rosaceabetingad ögonlocksinflammation kan Meiboms körtlar täppas till och tårvätskans sammansättning förändras, vilket leder till ökad avdunstning och torra ögon. Det är viktigt att behandla atopiskt eksem, andra hudsjukdomar och allergier väl för att symtomen på torra ögon inte ska förvärras.

Kontaktlinser kan orsaka eller förvärra symtomen på torra ögon, varför det är viktigt att vara uppmärksam på säker användning. Passformen och materialet på kontaktlinsen har betydelse för ögats ythälsa. En välpassande och andningsbar kontaktlins hjälper till att hålla ögats yta jämnt fuktig, varför rätt kontaktlins bör väljas tillsammans med en yrkesperson.

Användningstiden för kontaktlinser varierar individuellt och de bör tas ut om ögonen känns trötta, irriterade eller torra. Med kontaktlinser kan man använda fuktande ögondroppar som är avsedda att användas tillsammans med linser.

Kronisk inflammation i ögonlockskanten är ett vanligt besvär, vars tydligaste symtom är rodnad, klåda och sekret i ögonlocken, torra ögon och eventuellt rinnande ögon. Symtomen är oftast värst på morgonen och svårighetsgraden varierar.

Meiboms körtelinsufficiens i samband med kronisk inflammation i ögonlockskanten är den vanligaste orsaken till symtom på torra ögon. I ögonlockskanterna finns många Meiboms körtlar som mynnar på ögonlockskanten innanför ögonfransarna. Vid kronisk inflammation täpps dessa körtlar till, vilket leder till att det inte utsöndras tillräckligt med fett till tårvätskan och avdunstningen ökar. Överdriven avdunstning gör att den kvarvarande tårvätskan blir mer koncentrerad, vilket i sin tur ökar inflammationen på ögats yta och täpper till körtlarna ytterligare.

I inflammerade ögonlockskanter växer lätt bakterier och jästsvampar som upprätthåller inflammationen och irriterar ögat. När Meiboms körtlar täpps till och blir inflammerade kan det uppstå ömma, röda knölar, det vill säga vaglar och chalazion. Kronisk inflammation i ögonlockskanten kan också vara kopplad till andra hudproblem, såsom atopi, akne eller rosacea.

Läs mer om inflammation i ögonlockskanten och dess behandling under “Behandling av ögonlockskanterna”.

Många sjukdomar och läkemedel kan orsaka torra ögon. Bland sjukdomarna kan bland annat diabetes, Sjögrens syndrom och hypotyreos orsaka och förvärra torra ögon. Även laserbehandling som ändrar ögats brytningsstyrka är ofta förknippad med försämring av torra ögon.

Bland läkemedlen kan bland annat vätskedrivande och betablockerare, isotretinoin (aknemedicin), många antihistaminer och läkemedel mot förhöjt ögontryck torka ut ögats yta. Om du misstänker att något av dina läkemedel orsakar eller förvärrar dina symtom på torra ögon, kontakta den läkare som skrivit ut läkemedlet och fråga om det är möjligt att byta till ett preparat som torkar ut ögonen mindre.

Blodtrycks- och hjärtmediciner

• betablockerare

• vätskedrivande läkemedel

Psykofarmaka

• tricykliska antidepressiva

• SSRI- och SNRI-läkemedel

• bensodiazepiner

• MAO-hämmare

Dermatologiska läkemedel

• isotretinoin (aknemedicin)

Allergimediciner

• Antihistaminer

Ögonläkemedel

• glaukomläkemedel

• konserveringsmedel i ögondroppar

Cytostatika

Hormoner