Biologisk läkemedelsbehandling eller biosimilar övervägs när traditionella reumamediciner inte ger tillräckligt behandlingssvar eller inte kan användas i tillräckliga doser på grund av biverkningar.
Påbörjande av biologisk medicinering
Biologiska läkemedel tillverkas med genteknik i cellkulturer och är oftast proteiner. Effekten av biologiska läkemedel riktar sig exakt mot en specifik struktur i cellen, vilket minskar biverkningarna som påverkar hela kroppen. De flesta läkemedel ges som injektioner, men i vissa specialfall väljs ett läkemedel som ges intravenöst på mottagningen.
En biosimilar är ett biologiskt läkemedel som liknar det ursprungliga biologiska preparatet och innehåller samma aktiva substans. På grund av tillverkningssättet för biologiska läkemedel kan det finnas små skillnader mellan en biosimilar och originalpreparatet, men biosimilarer är lika säkra och effektiva som de ursprungliga läkemedlen.
Biologiska läkemedel och biosimilarer är dyrare än traditionella reumamediciner. FPA:s årliga självrisk, det så kallade läkemedelstaket, är den övre gränsen för ersatta läkemedelskostnader under ett kalenderår (år 2025 är gränsen 633,15 €), och den uppnås vanligtvis redan vid det första inköpstillfället. När självriskgränsen överskrids betalar du endast 2,50 € per ersättningsgillt läkemedel resten av året. Vid behov kan du diskutera ekonomiska frågor med en socialarbetare.
Laboratorieprov tas, såsom hepatit- och HIV-antikroppar samt test för tuberkulos. Vid behov tas även en lungröntgen.
Vaccinationsskyddet ska kontrolleras vid den egna hälsocentralen. Vaccinationer enligt vaccinationsprogrammet ska vara giltiga och influensavaccination rekommenderas årligen. Vaccination mot coronavirus rekommenderas för alla med reumatiska sjukdomar. Dessutom skriver läkaren ut recept för pneumokockvaccin, som köps på apotek och ges på hälsocentralen.
Tänderna ska vara i gott skick (besök hos tandläkare inom det senaste året, utan pågående symptom på tandinfektion). Nödvändig tandvård ges i första hand på hälsocentralen.
Läkaren skriver ett B-intyg för läkemedlets ersättning, som skickas till FPA. Efter att ersättningen beviljats får du ett nytt FPA-kort per post.
Du får både skriftlig och muntlig information om det läkemedel som ska inledas.
Kontakta reumamottagningen för att boka tid för injektionsundervisning när FPA har beviljat läkemedelsersättning.
Beställ läkemedlet i god tid till apoteket före undervisningstillfället.
Ta med en dos av läkemedlet till undervisningstillfället.
Om du insjuknar i en febersjukdom, omboka tiden.
Den tidigare reumamedicinen fortsätter vanligen parallellt med den biologiska behandlingen.
Gör ett uppehåll med läkemedlet vid febersjukdomar eller infektioner som kräver sjukhusvård.
Läkemedlet görs även uppehåll med i samband med operationer.
Sköt om munhälsan genom egenvård och regelbundna tandläkarbesök.
Gå på uppföljande blodprov enligt reumamottagningens anvisningar