Biologisen lääkityksen tai biosimilaarin aloitusta harkitaan, kun perinteisillä reumalääkityksillä ei saavuteta riittävää vastetta tai haittavaikutusten vuoksi näitä ei voida käyttää riittävillä annoksilla.
Biologisen lääkityksen aloitus
Biologiset lääkkeet valmistetaan geeniteknologisesti soluviljelmissä ja ne ovat yleensä valkuaisaineita eli proteiineja. Biologisten lääkkeiden vaikutus kohdistuu tarkasti tiettyyn solun rakenteeseen ja siten aiheuttaa vähemmän koko elimistöön kohdistuvia haittavaikutuksia. Suurin osa lääkkeistä annetaan pistoksina, mutta tietyissä erityistilanteissa valitaan poliklinikalla suoneen tiputuksena annettava lääke.
Biosimilaari on samankaltainen biologinen lääke kuin alkuperäinen biologinen valmiste ja se sisältää samaa vaikuttavaa ainetta. Biologisten lääkkeiden valmistustavasta johtuen biosimilaarin ja alkuperäisen lääkevalmisteen välillä on pieniä eroja, mutta biosimilaarit ovat yhtä turvallisia ja tehokkaita kuin alkuperäiset valmisteet.
Biologiset lääkkeet ja biosimilaarit ovat kalliimpia kuin perinteiset reumalääkkeet. Kelan vuosiomavastuu eli lääkekatto on korvattujen lääkekustannusten kalenterivuosittainen yläraja (v. 2025 633,17 €), joka täyttyy yleensä ensimmäisellä ostokerralla. Kun vuosiomavastuu ylittyy, loppuvuoden ajan jokainen korvattava valmiste maksaa 2,50€ omavastuun verran. Tarvittaessa taloudellisista asioista on mahdollisuus keskustella sosiaalityöntekijän kanssa.
Otetaan laboratoriokokeita kuten hepatiitti- ja HIV-vasta-aineet ja tuberkuloosikoe sekä tarvittaessa keuhkojen röntgenkuva.
Rokotussuoja on tarkastettava omasta terveyskeskuksesta. Voimassa on oltava rokotusohjelman mukaiset rokotteet ja influenssarokotetta suositellaan otettavaksi vuosittain. Koronarokotusta suositellaan kaikille reumatauteja sairastaville. Lisäksi lääkäri kirjoittaa reseptin pneumokokkirokotteesta, joka ostetaan apteekista ja pistetään omassa terveyskeskuksessa.
Hampaiden tulee olla kunnossa (hammaslääkärikäynti viimeisen vuoden sisällä eikä parhaillaan hammastulehdukseen viittavia oireita). Tarvittavat hammashoidot tehdään ensisijaisesti terveyskeskuksessa.
Lääkäri tekee B-lausunnon lääkityksen korvattavuudesta ja se lähetetään Kelaan. Korvauksen myöntämisen jälkeen saat postitse uuden Kela-kortin.
Saat kirjallista ja suullista tietoa aloitettavasta lääkkeestä.
Ole yhteydessä reumapoliklinikalle pistosopetusajan varaamiseksi, kun Kela on myöntänyt lääkekorvattavuuden
Hyvissä ajoin ennen pistosopetusaikaa tilaa lääke apteekkiin
Ota mukaan pistosajalle yksi lääkeannosannos. Siirrä varattua aikaa, jos sairastut kuumeiseen tulehdustautiin
Yleensä aiempi käytössä ollut reumalääkitys jatkuu biologisen lääkityksen ohessa
Tauota lääke kuumeisten tai sairaalahoitoa vaativien infektioiden ajaksi
Lääke tauotetaan myös leikkausten yhteydessä
Pidä huolta hampaiston ja suun kunnosta omahoidolla ja säännöllisillä hammaslääkärikäynneillä
Käy seurantaverikokeilla reumapoliklinikan ohjeiden mukaan