Gå till sidans innehåll

Information om urinsyrans ansamling i kroppen och utvecklingen av gikt

Urinsyra är ett salt som bildas som en metabolit av puriner (DNA:s byggstenar). Puriner kommer in i kroppen genom kosten samt genom nedbrytning av egna celler vid förnyelse eller sjukdomar.

Urinsyra bör finnas i blodcirkulationen, men det är ogynnsamt om dess koncentration överstiger kristallisationsnivån 360 µmol/l. Urinsyra utsöndras främst genom njurarna. Om urinsyra bildas i överflöd eller dess utsöndring minskar, kan urinsyranivån i plasman stiga till sjukligt höga nivåer.Låg temperatur främjar kristallisation, vilket leder till att förhöjda urinsyranivåer bildar urinsyrakristaller, särskilt i perifera leder. Dessa kan bilda kristallmassor som är isolerade av ett proteinlager och vanligtvis är symptomfria. Men kristallansamlingar kan under vissa omständigheter orsaka en kraftig ledinflammation, en giktattack. Attacken lugnar sig själv när kroppen packar om kristallerna i proteinlagret. Vanligtvis är smärtan så stark att den kräver behandling. Efter attacken är leden vanligtvis återställd.

Förhöjda urinsyranivåer, eller hyperurikemi, är också associerade med andra hälsoproblem. Det orsakar låggradig inflammation i kroppen, vilket ökar sjuklighet och till och med dödlighet. Hyperurikemi och gikt är ofta en del av det metabola syndromet. Stora kristallansamlingar, eller gikttofi, kan erodera leder och skada ledstrukturer.

Höga urinsyranivåer och gikt är mycket vanligare hos män än hos kvinnor. Före klimakteriet ökar östrogen utsöndringen av urinsyra genom njurarna och skyddar kvinnor från gikt. Hos män förekommer gikt i alla åldrar, men sjukdomen blir vanligare med åldern eftersom kristallmassor har ackumulerats under år och årtionden. Övervikt, hög alkoholkonsumtion, diuretika och njursvikt ökar urinsyranivåerna och risken för gikt.

Laboratorier ger på grund av hyperurikemiens utbredning ett referensvärde för urinsyra i plasman på upp till 480 µmol/l. Detta är för högt för kroppens normala funktion, eftersom koncentrationen bör vara under kristallisationsnivån, som är 360 µmol/l.

Uppdaterad 7.4.2022