På denna sida har vi samlat rekommendationer för uppföljningstester av läkemedel som används vid behandling av reumatiska sjukdomar.
Forskningsbevis från uppföljningsstudier är begränsade. Rekommendationerna är därför vägledande och bedöms vid behov individuellt.
Vid mottagningen (var 0,5–2 år) rekommenderas att utföra mer omfattande laboratorietester, till exempel TVK, La, CRP, Alat, Afos, U-KemSeul, Krea (eGFR).
Hela sidans innehåll kan skrivas ut med knappen Skriva ut.
Läkemedel (vanlinga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Azatioprin (Azamun, Imurel) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Leflunomid (Arava, Leflunomide) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT, BLODTRYCK |
Metotrexat (Ebetrex, Trexan, Methotrexate, Metoject, Nordimet) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT, KREA/GFR |
Mykofenolat (Cellcept, Mycophenolate mofetil, Myfortic) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Sulfasalazin (Salazopyrin ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Ciklosporing (Sandimmun ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad KREA, BLODTRYCK |
Cycklofosfamid (Sendoxan ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 1-3 månad PVK (TVK), ALAT, U-KemSeul |
Hydroxyklorokin, klorokin (Oxiklorin) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Adalimumab (t.ex. Humira, Hyrimoz, Amgevita, Hulio), Etanercept (Enbrel, Erelzi), Golimumab (Simponi), Infliximab (t.ex. Inflectra, Remicade, Remsima), Certolizumab (Cimzia) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Bimekitsumab (Bimzelx), Guselkumab (Tremfya), Ixekizumab (Talz), Risankitsumab (Skyrizi), Secukinumab (Cosentyx), Ustekinumab (Stelara) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Tocilitsumab (Roactemra), Sarilumab (Kevzara) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT 3 månader efter start av läkemedel BLODFETTER** |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Abatasept (Orencia) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Anakinra (Kineret) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad TVK |
Anifrolumab (Saphnelo), Belimumabi (Benlysta) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad TVK, ALAT |
Rituximab (Mabthera) | Infusioner och mottagningsbesök föregås av lokala tester. IgG-uppföljning. |
** Blodfetter: Om blodfetterna kräver behandling, genomförs det i samarbete med primärvården.
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Tofacitinib (Xeljanz), Baricitinib (Olumiant), Upadasitinib (Rinvoq), Filgotinib (Jyseleca) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad TVK, ALAT 3 månader efter start av läkemedel BLODFETTER** |
** Blodfetter: Om blodfetterna kräver behandling, genomförs det i samarbete med primärvården.
Apremilast (Otezla) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Forskningsbevis från uppföljningsstudier är begränsade. Rekommendationerna är därför vägledande och bedöms vid behov individuellt
Leuk > 3.0 (om leuk <3.0, görs differentialräkning)
Neutr > 1.0
Lymf > 0.5-0.7 (lymfocytdifferentialräkning undersöks om lymf <0.7 upprepade gånger)
Tromb > 100
Alat < 2–2,5x referensvärde
GFR för metotrexatanvändare: Om GFR är under 60 ml/min upprepade gånger, dosreduktion med 50% eller alternativt injektionsmetotrexat varannan vecka. Om GFR är under 40 ml/min upprepade gånger, övervägs metotrexat att avslutas. Om GFR är under 30 ml/min upprepade gånger, avsluta metotrexat helt.
Observera utgångsvärden!
PVK eller TVK varierar beroende på plats. Kontrollera praxis på din klinik. Efter dosökning av läkemedel, kontrolltester en gång tätare 2-3 veckor senare. Om värdena avviker, läkemedelsuppehåll och kontroll 2 veckor senare. Om värdena avviker kraftigt, konsultera läkare. Vid agranulocytos, hänvisning till sjukhusvård som akut.
Läkemedel (vanlinga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Azatioprin (Azamun, Imurel) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Leflunomid (Arava, Leflunomide) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT, BLODTRYCK |
Metotrexat (Ebetrex, Trexan, Methotrexate, Metoject, Nordimet) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT, KREA/GFR |
Mykofenolat (Cellcept, Mycophenolate mofetil, Myfortic) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Sulfasalazin (Salazopyrin ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad PVK (TVK), ALAT |
Ciklosporing (Sandimmun ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad KREA, BLODTRYCK |
Cycklofosfamid (Sendoxan ) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 1-3 månad PVK (TVK), ALAT, U-KemSeul |
Hydroxyklorokin, klorokin (Oxiklorin) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Adalimumab (t.ex. Humira, Hyrimoz, Amgevita, Hulio), Etanercept (Enbrel, Erelzi), Golimumab (Simponi), Infliximab (t.ex. Inflectra, Remicade, Remsima), Certolizumab (Cimzia) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Bimekitsumab (Bimzelx), Guselkumab (Tremfya), Ixekizumab (Talz), Risankitsumab (Skyrizi), Secukinumab (Cosentyx), Ustekinumab (Stelara) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Tocilitsumab (Roactemra), Sarilumab (Kevzara) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT 3 månader efter start av läkemedel BLODFETTER** |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Abatasept (Orencia) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad PVK (TVK), ALAT |
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Anakinra (Kineret) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad TVK |
Anifrolumab (Saphnelo), Belimumabi (Benlysta) | 1 och 3 månader efter start av läkemedel. Sedan var 3-12 månad TVK, ALAT |
Rituximab (Mabthera) | Infusioner och mottagningsbesök föregås av lokala tester. IgG-uppföljning. |
** Blodfetter: Om blodfetterna kräver behandling, genomförs det i samarbete med primärvården.
Läkemedel (vanliga handelsnamn) | Uppföljningstest |
|---|---|
Tofacitinib (Xeljanz), Baricitinib (Olumiant), Upadasitinib (Rinvoq), Filgotinib (Jyseleca) | 3, 6, 12 veckor efter start av läkemedel, sedan var 3-6 månad TVK, ALAT 3 månader efter start av läkemedel BLODFETTER** |
** Blodfetter: Om blodfetterna kräver behandling, genomförs det i samarbete med primärvården.
Apremilast (Otezla) | Inget regelbundet behov av uppföljningstester |
Forskningsbevis från uppföljningsstudier är begränsade. Rekommendationerna är därför vägledande och bedöms vid behov individuellt
Leuk > 3.0 (om leuk <3.0, görs differentialräkning)
Neutr > 1.0
Lymf > 0.5-0.7 (lymfocytdifferentialräkning undersöks om lymf <0.7 upprepade gånger)
Tromb > 100
Alat < 2–2,5x referensvärde
GFR för metotrexatanvändare: Om GFR är under 60 ml/min upprepade gånger, dosreduktion med 50% eller alternativt injektionsmetotrexat varannan vecka. Om GFR är under 40 ml/min upprepade gånger, övervägs metotrexat att avslutas. Om GFR är under 30 ml/min upprepade gånger, avsluta metotrexat helt.
Observera utgångsvärden!
PVK eller TVK varierar beroende på plats. Kontrollera praxis på din klinik. Efter dosökning av läkemedel, kontrolltester en gång tätare 2-3 veckor senare. Om värdena avviker, läkemedelsuppehåll och kontroll 2 veckor senare. Om värdena avviker kraftigt, konsultera läkare. Vid agranulocytos, hänvisning till sjukhusvård som akut.
Uppdaterad 6.5.2025
