Väsyttämätön niin sanottu toisen sukupolven H1-antihistamiini on kaikkien nokkosihottumien ensisijainen hoito.

Akuutin nokkosihottuman hoito on oireenmukaista ja yleensä riittävän pitkä kuuri antihistamiinia riittää. Tarvittaessa voidaan käyttää suun kautta otettavaa kortsonia.

Kroonista urtikariaa hoidetaan suun kautta otettavan antihistamiinin ja kortisonin lisäksi myös leukotrieeninsalpaajan tai muuta lääkitystä tarvittaessa.

Ohjattu omahoito perustuu siihen, että potilas reagoi omatoimisesti kroonisen nokkosihottuman pahenemisvaiheisiin hoitoa tehostamalla.