Mikäli nokkosihottumaa pahentavia tekijöitä on todettu, kannattaa näille altistumista vähentää tai välttää. Monilla potilailla esimerkiksi tulehduskipulääkkeet voivat pahentaa kroonista nokkosihottumaa.
Kroonisen urtikarian hoito
Hoito on oireenmukaista. Potilaan on tärkeä reagoida pahenemisvaiheisiin omatoimisesti hoitoa tehostamalla.
Kroonisen nokkosihottuman ensisijainen hoito on väsyttämätön antihistamiini normaalilla annoksella.
Mikäli annos ei riitä oireiden kurissa pitämiseen voidaan sitä lääkärin määräyksestä nostaa 4 kertaiseksi normaalista annoksesta.
Ohjatussa omahoidossa potilas itse määrittää sen annoksen antihistamiinia (maksimissaan 4 kertainen päiväannos), mikä pitää oireita hallinnassa.
Usein hoitovaste erilaisille antihistamiineille on yksilöllinen. Jos hoitovaste jää riittämättömäksi, kannattaa kokeilla eri ryhmän antihistamiinia.
Nokkosihottuman pahenemisvaiheissa voidaan hoitoon lisätä lääkärin ohjeiden mukaisesti lyhyt kuuri (3-10 päivää) suun kautta otettavaa kortisonia (esimerkiksi prednisoloni 20 mg tabletti 1-2 tablettia aamuisin).Tabletit otetaan pääsääntöisesti aamuisin kerta-annoksena.
Lääkäri voi kirjoittaa potilaalle valmiiksi reseptit pahenemisvaiheen lääkkeistä ja näin potilas voi omatoimisesti tehostaa hoitoa nokkosihottuman oireiden mukaan.
Suun kautta otettava kortisoni soveltuu pääsääntöisesti vain lyhytaikaiseen pahenemisvaiheiden hoitoon. Jatkuvassa pitkäaikaiskäytössä ilmaantuu haittavaikutuksia.
Jos ensisijaisilla hoidoilla ei saada riittävää vastetta vaikeaan krooniseen nokkosihottumaan voidaan hoitoon lisätä vielä montelukasti tai erikoislääkärin harkinnan mukaan kokeilla muita systeemihoitoja (esim. siklosporiini A, omalitsumabi).
Myös ne ovat oireenmukaista hoitoa ja niiden aikana on tärkeää jatkaa antihistamiinihoitoa.
Antihistamiinit
Kroonisen nokkosihottuman ensisijainen hoito on väsyttämätön antihistamiini normaalilla annoksella.
Mikäli annos ei riitä oireiden kurissa pitämiseen voidaan sitä lääkärin määräyksestä nostaa 4 kertaiseksi normaalista annoksesta.
Ohjatussa omahoidossa potilas itse määrittää sen annoksen antihistamiinia (maksimissaan 4 kertainen päiväannos), mikä pitää oireita hallinnassa.
Usein hoitovaste erilaisille antihistamiineille on yksilöllinen. Jos hoitovaste jää riittämättömäksi, kannattaa kokeilla eri ryhmän antihistamiinia.
Suun kautta otettava kortisoni
Nokkosihottuman pahenemisvaiheissa voidaan hoitoon lisätä lääkärin ohjeiden mukaisesti lyhyt kuuri (3-10 päivää) suun kautta otettavaa kortisonia (esimerkiksi prednisoloni 20 mg tabletti 1-2 tablettia aamuisin).Tabletit otetaan pääsääntöisesti aamuisin kerta-annoksena.
Lääkäri voi kirjoittaa potilaalle valmiiksi reseptit pahenemisvaiheen lääkkeistä ja näin potilas voi omatoimisesti tehostaa hoitoa nokkosihottuman oireiden mukaan.
Suun kautta otettava kortisoni soveltuu pääsääntöisesti vain lyhytaikaiseen pahenemisvaiheiden hoitoon. Jatkuvassa pitkäaikaiskäytössä ilmaantuu haittavaikutuksia.
Muut hoidot
Jos ensisijaisilla hoidoilla ei saada riittävää vastetta vaikeaan krooniseen nokkosihottumaan voidaan hoitoon lisätä vielä montelukasti tai erikoislääkärin harkinnan mukaan kokeilla muita systeemihoitoja (esim. siklosporiini A, omalitsumabi).
Myös ne ovat oireenmukaista hoitoa ja niiden aikana on tärkeää jatkaa antihistamiinihoitoa.
Tarkistettu 24.3.2025