Aktiininen keratoosi (aurinkokeratoosi eli solaarikeratoosi) on ihon okasolusyövän esiaste. Se on useimmiten seurausta pitkäaikaisesta, koko elämän aikana iholle saadusta runsaasta aurinkoaltistuksesta.
Ohje aurinkokeratoosien voidehoidon toteuttamisesta
Imikimodi- ja ingenolimebutaattivoiteilla voidaan hoitaa aktiinisia keratooseja aiheuttaen iholle paikallinen tulehdusreaktio.
Voidehoidon tarkoituksena on aikaansaada iholle paikallinen tulehdusreaktio, joka syntyy voiteen sisältämän vaikuttavan aineen aiheuttamasta immunologisesta reaktiosta, toisin sanoen oma immuunijärjestelmä aktivoituu hävittämään aktiiniset keratoosialueet. Voidehoitojen toteutus ja hoidon pituus on kerrottu pakkauksessa olevissa ohjeissa, ja niihin tulee tutustua huolella ennen hoidon aloitusta.
Hoidossa huomioitavaa:
Voidehoidon aikana iho rikkoutuu ja rupeutuu. Ruvet voivat olla väriltään hyvinkin tummia ja iho ympärillä ärhäkkään punoittavaa. Tämä kuuluu asiaan ja on toivottava reaktio. Mitä voimakkaampi reaktio on, sitä parempi on hoidon vaste.
Hoidetun alueen ulkopuolelle, useiden senttimetrienkin päähän, voi ilmaantua samanlaista ihorikkoa ja punoittelua, mistä ei tarvitse olla huolissaan. Hoidon herättämä immuunireaktio tuo esille laajemmallakin alueella olevat aktiiniset keratoosit ja hoitaa ne.
Potilaiden hoitoreaktiot ovat yksilöllisiä ja vaihtelevat suuresti. Niihin vaikuttavat potilaan ihotyyppi, hoidettavan alueen laajuus sekä aktiinisten keratoosien määrä ja paksuus.
Mikäli voidehoidon aikana ilmaantuu pahoinvointia, kuumetta tai poikkeuksellisen voimakasta paikallista kipua, tulee hoito keskeyttää ja olla yhteydessä hoitavaan yksikköön.
Voidehoidetut alueet paranevat arpia jättämättä yleensä 1–2 viikon kuluessa hoidon päättymisestä.
Hoidettavaa aluetta voi pestä vedellä, ja sille voi levittää kevyttä kosteusvoidetta, mutta meikkivoiteiden käyttöä ihon rikkoutuessa ei suositella.
Aurinkoa tulee välttää hoidon aikana ja sen jälkeen, kunnes iho on kokonaan parantunut.
Voidehoidon aikana ei tarvitse rajoittaa normaalia elämää eli esimerkiksi saunominen ja urheilu ovat mahdollisia.
Jatkossa hoidettu alue ja muutenkin koko iho tulee suojata suoralta auringonvalolta.
Voidehoidon tarkoituksena on aikaansaada iholle paikallinen tulehdusreaktio, joka syntyy voiteen ihoa ärsyttävästä, ns. toksisesta vaikutuksesta. Ennen hoidon aloitusta tulee lukea huolella voidepakkauksessa olevat hoito-ohjeet. Voide säilytetään jääkaapissa.
Hoidossa huomioitavaa:
Voidehoito aiheuttaa ihon rikkoutumisen ja rupeutumisen, mikä on toivottavaa. Ennen rupeutumista iholle usein ilmaantuu märkänäppylöitä tai vesikelloja ja iho voi punoittaa laaja-alaisestikin. Voimakkaimmillaan reaktiot ovat neljäntenä päivänä hoidon aloittamisesta.
Joissakin tapauksissa potilas on kokenut poikkeuksellisen voimakasta kipua iholla ja iho on erittänyt runsaasti kudosnestettä jo ensimmäisinä hoitopäivinä. Näissä tilanteissa on hyvä keskeyttää hoito ja olla yhteydessä hoitopaikkaan.
Voidehoidetut alueet paranevat arpia jättämättä yleensä 1–2 viikon kuluessa hoidon päättymisestä.
Hoidettavaa aluetta voi pestä vedellä, ja sille voi levittää kevyttä kosteusvoidetta, mutta meikkivoiteiden käyttöä ihon rikkoutuessa ei suositella.
Aurinkoa tulee välttää sekä hoidon aikana että sen jälkeen, kunnes iho on täysin parantunut.
Voidehoidon aikana ei tarvitse rajoittaa normaalia elämää eli esimerkiksi saunominen ja urheilu ovat mahdollisia.
Jatkossa hoidettu alue ja muutenkin koko iho tulee suojata suoralta auringonvalolta.
Päivitetty 15.8.2018