JAK-estäjän aloitusta harkitaan, kun perinteisillä reumalääkityksillä ei saavuteta riittävää vastetta tai haittavaikutusten vuoksi näitä ei voida käyttää riittävillä annoksilla.
Januskinaasin (JAK)-estäjän aloitus
JAK-estäjä eli januskinaasin estäjä vaikuttaa reumaattiseen tulehdusreaktioon estämällä sitä voimistavien useiden välittäjäaineiden (sytokiinien) vaikutuksen soluihin. Seurauksena on oireiden lievittyminen sekä sairauden etenemisen ja nivelvaurioiden estyminen. Teholtaan ja haittavaikutusprofiililtaan JAK-estäjät vastaavat pitkälti biologisia lääkkeitä. Lääkettä käytettäessä yli 65-vuotiailla, tupakoivilla, sydän- tai verisuonitauteja sairastavilla tai kohonneen tukostaipumuksen omaavilla noudatetaan erityistä harkintaa.
JAK-estäjät ovat suun kautta otettavia lääkkeitä.
JAK-estäjät ovat kalliimpia kuin perinteiset reumalääkkeet. Kelan vuosiomavastuu eli lääkekatto on korvattujen lääkekustannusten kalenterivuosittainen yläraja (v. 2026 636,12 €), joka täyttyy yleensä ensimmäisellä ostokerralla. Kun vuosiomavastuu ylittyy, loppuvuoden ajan jokainen korvattava valmiste maksaa 2,50€ omavastuun verran. Tarvittaessa taloudellisista asioista on mahdollisuus keskustella sosiaalityöntekijän kanssa.
Otetaan laboratoriokokeita kuten hepatiitti- ja HIV-vasta-aineet ja tuberkuloosikoe sekä tarvittaessa keuhkojen röntgenkuva.
Rokotussuoja on tarkastettava omasta terveyskeskuksesta. Voimassa on oltava rokotusohjelman mukaiset rokotteet ja influenssarokotetta suositellaan otettavaksi vuosittain. Koronarokotusta suositellaan kaikille reumatauteja sairastaville. Ennen aloitusta suositellaan pneumokokkirokotetta, joka pistetään omassa terveyskeskuksessa.
Hampaiston tulee olla kunnossa (hammaslääkärikäynti viimeisen vuoden sisällä eikä parhaillaan hammastulehdukseen viittavia oireita). Tarvittavat hammashoidot tehdään ensisijaisesti terveyskeskuksessa.
Lääkäri tekee B-lausunnon lääkityksen korvattavuudesta ja se lähetetään Kelaan. Korvauksen myöntämisen jälkeen saat postitse uuden Kela-kortin.
Saat kirjallista ja suullista tietoa aloitettavasta lääkkeestä.
Ole yhteydessä reumapoliklinikalle lääkitykseen liittyvien seurantakokeiden järjestämiseksi,
kun Kela on myöntänyt lääkekorvattavuuden ja aloita JAK-estäjä ohjeiden mukaan
Yleensä aiempi käytössä ollut reumalääkitys jatkuu JAK-estäjän ohessa
Tauota lääke kuumeisten tai sairaalahoitoa vaativien infektioiden ajaksi
Lääke tauotetaan myös leikkausten yhteydessä
Pidä huolta hampaiston ja suun kunnosta omahoidolla ja säännöllisillä hammaslääkärikäynneillä
Käy seurantaverikokeilla reumapoliklinikan ohjeiden mukaan
Mikä on JAK-estäjä
JAK-estäjä eli januskinaasin estäjä vaikuttaa reumaattiseen tulehdusreaktioon estämällä sitä voimistavien useiden välittäjäaineiden (sytokiinien) vaikutuksen soluihin. Seurauksena on oireiden lievittyminen sekä sairauden etenemisen ja nivelvaurioiden estyminen. Teholtaan ja haittavaikutusprofiililtaan JAK-estäjät vastaavat pitkälti biologisia lääkkeitä. Lääkettä käytettäessä yli 65-vuotiailla, tupakoivilla, sydän- tai verisuonitauteja sairastavilla tai kohonneen tukostaipumuksen omaavilla noudatetaan erityistä harkintaa.
JAK-estäjät ovat suun kautta otettavia lääkkeitä.
Tietoa lääkehoidon kustannuksista
JAK-estäjät ovat kalliimpia kuin perinteiset reumalääkkeet. Kelan vuosiomavastuu eli lääkekatto on korvattujen lääkekustannusten kalenterivuosittainen yläraja (v. 2026 636,12 €), joka täyttyy yleensä ensimmäisellä ostokerralla. Kun vuosiomavastuu ylittyy, loppuvuoden ajan jokainen korvattava valmiste maksaa 2,50€ omavastuun verran. Tarvittaessa taloudellisista asioista on mahdollisuus keskustella sosiaalityöntekijän kanssa.
Ennen lääkehoidon aloitusta
Otetaan laboratoriokokeita kuten hepatiitti- ja HIV-vasta-aineet ja tuberkuloosikoe sekä tarvittaessa keuhkojen röntgenkuva.
Rokotussuoja on tarkastettava omasta terveyskeskuksesta. Voimassa on oltava rokotusohjelman mukaiset rokotteet ja influenssarokotetta suositellaan otettavaksi vuosittain. Koronarokotusta suositellaan kaikille reumatauteja sairastaville. Ennen aloitusta suositellaan pneumokokkirokotetta, joka pistetään omassa terveyskeskuksessa.
Hampaiston tulee olla kunnossa (hammaslääkärikäynti viimeisen vuoden sisällä eikä parhaillaan hammastulehdukseen viittavia oireita). Tarvittavat hammashoidot tehdään ensisijaisesti terveyskeskuksessa.
Lääkäri tekee B-lausunnon lääkityksen korvattavuudesta ja se lähetetään Kelaan. Korvauksen myöntämisen jälkeen saat postitse uuden Kela-kortin.
Saat kirjallista ja suullista tietoa aloitettavasta lääkkeestä.
Hoidon alkaessa
Ole yhteydessä reumapoliklinikalle lääkitykseen liittyvien seurantakokeiden järjestämiseksi,
kun Kela on myöntänyt lääkekorvattavuuden ja aloita JAK-estäjä ohjeiden mukaan
Yleensä aiempi käytössä ollut reumalääkitys jatkuu JAK-estäjän ohessa
Hoidon aikana
Tauota lääke kuumeisten tai sairaalahoitoa vaativien infektioiden ajaksi
Lääke tauotetaan myös leikkausten yhteydessä
Pidä huolta hampaiston ja suun kunnosta omahoidolla ja säännöllisillä hammaslääkärikäynneillä
Käy seurantaverikokeilla reumapoliklinikan ohjeiden mukaan
Tarkistettu 12.6.2026