JAK-estäjän aloitusta harkitaan, kun perinteisillä reumalääkityksillä ei saavuteta riittävää vastetta tai haittavaikutusten vuoksi näitä ei voida käyttää riittävillä annoksilla.
Januskinaasin (JAK)-estäjän aloitus
JAK-estäjät ovat kalliimpia kuin perinteiset reumalääkkeet. Kelan vuosiomavastuu eli lääkekatto on korvattujen lääkekustannusten kalenterivuosittainen yläraja (v. 2025 633,17 €), joka täyttyy yleensä ensimmäisellä ostokerralla. Kun vuosiomavastuu ylittyy, loppuvuoden ajan jokainen korvattava valmiste maksaa 2,50€ omavastuun verran. Tarvittaessa taloudellisista asioista on mahdollisuus keskustella sosiaalityöntekijän kanssa.
-Otetaan laboratoriokokeita kuten hepatiitti- ja HIV-vasta-aineet ja tuberkuloosikoe sekä tarvittaessa keuhkojen röntgenkuva.
- Rokotussuoja on tarkastettava omasta terveyskeskuksesta. Voimassa on oltava rokotusohjelman mukaiset rokotteet ja influenssarokotetta suositellaan otettavaksi vuosittain. Koronarokotusta suositellaan kaikille reumatauteja sairastaville. Lisäksi lääkäri kirjoittaa reseptin pneumokokkirokotteesta, joka ostetaan apteekista ja pistetään omassa terveyskeskuksessa.
- Hampaiston tulee olla kunnossa (hammaslääkärikäynti viimeisen vuoden sisällä eikä parhaillaan hammastulehdukseen viittavia oireita). Tarvittavat hammashoidot tehdään ensisijaisesti terveyskeskuksessa.
- Lääkäri tekee B-lausunnon lääkityksen korvattavuudesta ja se lähetetään Kelaan. Korvauksen myöntämisen jälkeen saat postitse uuden Kela-kortin.
- Saat kirjallista ja suullista tietoa aloitettavasta lääkkeestä.
Ole yhteydessä reumapoliklinikalle lääkitykseen liittyvien seurantakokeiden järjestämiseksi,
kun Kela on myöntänyt lääkekorvattavuuden ja aloita JAK-estäjä ohjeiden mukaan
Yleensä aiempi käytössä ollut reumalääkitys jatkuu JAK-estäjän ohessa
Tauota lääke kuumeisten tai sairaalahoitoa vaativien infektioiden ajaksi
Lääke tauotetaan myös leikkausten yhteydessä
Pidä huolta hampaiston ja suun kunnosta omahoidolla ja säännöllisillä hammaslääkärikäynneillä
Käy seurantaverikokeilla reumapoliklinikan ohjeiden mukaan