Reumalääkkeiden tauotukset elektiivisten reumaleikkausten yhteydessä

Tutkimusnäyttö lääketaukojen pituudesta on vähäinen. Ennen leikkausta suositellaan yksilöllistä arviota, jossa huomioidaan infektioriskit, leikkaustyyppi sekä reumasairauden aktivaatioriski. Jos erityistä infektioriskiä ei ole, tarve lääketauotuksille vähäisempi.

Erityisen suuren riskin potilaalla voidaan joutua miettimään laajempia tauotuksia. Isoannoksinen glukokortikoidi (yli 10 mg prednisolonia) lisää infektioriskiä ja voi vaikeuttaa haavan paranemista. Tavallisesti biologinen lääkitys voidaan aloittaa uudelleen 1-2 viikon kuluttua leikkauksen jälkeen, kunhan leikkaushaava on parantunut. Leikkaus- ja syvien infektioiden aikana solunsalpaajalääkkeet, biologiset lääkkeet ja uudet synteettiset reumalääkkeet (lukuun ottamatta apremilastia) pidetään tauolla.

Koko sivun sisällöt voi tulostaa Tulosta-painikkeesta.

Perinteiset reumalääkkeet

Lääke	Kauppanimi	Lääketauko ennen leikkausta	Lääketauko leikkauksen jälkeen
Hydroksiklorokiini	Oxiklorin	Ei taukoa	Ei taukoa
Sulfasalatsiini	Salazopyrin	Ei taukoa	Ei taukoa

Solunsalpaajat

Lääke	Kauppanimi	Lääketauko ennen leikkausta	Lääketauko leikkauksen jälkeen
Atsatiopriini	Azamun, Imurel	Ei taukoa	Ei taukoa
Leflunomidi	Arava, Leflunomide	Ei taukoa	Ei taukoa
Metotreksaatti	Ebetrex, Metoject, Methotrexate, Trexan	Ei taukoa	Ei taukoa
Mykofenolaatti	Cellcept, Mycophenolate mofetil	Ei taukoa	Ei taukoa
Siklosporiini	Sandimmun	Ei taukoa	Ei taukoa
Syklofosfamidi	Sendoxan, Syklofosfamid	1 viikko	1 viikko

Biologiset reumalääkkeet

Leikkaus ajoitetaan ajankohtaan, jolloin seuraava lääkeannos annettaisiin

Taulukossa käytetyt lyhenteet: i.v. = suonensisäinen annostelu, s.c. = ihonalainen annostelu.

Lääke	Yleisiä kauppanimiä	Lääketauko ennen leikkausta	Lääketauko leikkauksen jälkeen
Abatasepti (i.v.)	Orencia	4 viikkoa	2 viikkoa
Abatasepti (s.c.)	Orencia	1 viikko	2 viikkoa
Adalimumabi (s.c.)	Humira, Hulio, Amgevita, Hyrimox	2 viikkoa	2 viikkoa
Anakinra (s.c.)	Kineret	1 päivä	2 viikkoa
Anifrolumabi (i.v.)	Saphnelo	4 viikkoa	2 viikkoa
Belimumabi (i.v.)	Benlysta	4 viikkoa	2 viikkoa
Bimekitsumabi (s.c.)	Bimzelx	4 viikkoa (lääkkeen antoväli 4-8 viikkoa)	2 viikkoa
Etanersepti (s.c.)	Enbrel, Erelzi	1 viikko	2 viikkoa
Golimumabi (s.c.)	Simponi	4 viikkoa	2 viikkoa
Guselkumabi (s.c.)	Tremfya	4 viikkoa (lääkkeen antoväli 8 viikkoa)	2 viikkoa
Iksekitsumabi (s.c.)	Taltz	4 viikkoa	2 viikkoa
Infliksimabi (i.v.)	Remicade, Inflectra, Remsima	4-8 viikkoa	2 viikkoa
Infliksimabi (s.c.)	Remsima	2 viikkoa	2 viikkoa
Risankitsumabi (s.c.)	Skyrizi	4 viikkoa (lääkkeen antoväli 12 viikkoa)	2 viikkoa
Rituksimabi (i.v.)	Mabthera, Ritemvia	4-6 kuukautta	1 kuukausi
Sarilumabi (s.c.)	Kevzara	1 viikko	2 viikkoa
Sekukinumabi (s.c.)	Cosentyx	4 viikkoa	2 viikkoa
Sertolitsumabi (s.c.)	Cimzia	2 viikkoa	2 viikkoa
Tosilitsumabi (i.v.)	RoActemra	4 viikkoa	2 viikkoa
Tosilitsumabi (s.c.)	RoActemra, Tyenne	1 viikko	2 viikkoa
Ustekinumabi (s.c.)	Stelara	4 viikkoa (lääkeen antoväli 12 viikkoa)	2 viikkoa

Januskinaasin (JAK) estäjät ja apremilasti

Lääke	Kauppanimi	Lääketauko ennen leikkausta	Lääketauko leikkauksen jälkeen
Apremilasti	Otezla	Ei taukoa	Ei taukoa
Barisitinibi	Olumiant	3 päivää	2 viikkoa
Filgotinibi	Jyseleca	3 päivää	2 viikkoa
Tofasitinibi	Xeljanz	3 päivää	2 viikkoa
Upadasitinibi	Rinvoq	3 päivää	2 viikkoa

Ladattavat tiedostot

Reumalääkkeiden tauotukset elektiivisten reumaleikkausten yhteydessä (PDF)

Edellinen Reumalääkkeiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Seuraava Reumasairauksiin liittyvät kajoavat toimenpiteet