Reumalääkkeet ja leikkaus

Reuman hoidossa käytettävien lääkkeiden tauottaminen ennen elektiivistä reumaleikkausta. Lääkkeet on jaoteltu (1) tavanomaisiin reumalääkkeisiin, (2) solunsalpaajiin, (3) biologisiin ja (4) uusiin synteettisiin reumalääkkeisiin.

​​​​​​​​Tulostettavat taulukot reumalääkkeiden tauotuksesta leikkausten yhteydessä (PDF​)

1 Tavanomaiset reumalääkkeet

​Lääke (kauppanimi)​Ennen leikkaustaLeikkauksen jälkeen​
HYDROKSIKLOROKIINI (Oxiklorin®)ei taukoa​​ei taukoa
KLOROKIINI (Resochin®)​​ei taukoa​​ei taukoa
PISTOSKULTA (Myocrisin®)​​ei taukoa​​ei taukoa
SULFASALATSIINI (Salazopyrin®)​​ei taukoaei taukoa


 

2 Solunsalpaajat

Lääke (kauppanimi)​Ennen leikkaustaLeikkauksen jälkeen​
ATSATIOPRIINI (Azamun®, Imurel®)ei taukoa​​ei taukoa
LEFLUNOMIDI (Arava®, Leflunomide®)​​ei taukoa​​ei taukoa
METOTREKSAATTI (Ebetrex®, Metoject®, Methotrexate®, Trexan®)​ei taukoaei taukoa​
​MYKOFENO-LAATTI (Cellcept®, Mycophenolate Mofetil®)​ei taukoaei taukoa​
SIKLOSPORIINI(Sandimmun®)​​ei taukoaei taukoa
SYKLOFOSFAMIDI(Sendoxan®, Syklofosfamid®)​1 viikko1 viikko​


 

3 Biologiset reumalääkkeet

(leikkaus ajoitetaan ajankohtaan, jolloin seuraava lääkeannos annettaisiin)

​Lääke (kauppanimi)​Ennen leikkaustaLeikkauksen jälkeen​
ABATASEPTI, iv (Orencia®)​4 viikkoa​2 viikkoa
ABATASEPTI, sc (Orencia®)​1 viikko​2 viikkoa
ADALIMUMABI, sc (Humira®)​2 viikkoa​2 viikkoa
ANAKINRA, sc (Kineret®)​1 päivä​2 viikkoa
BELIMUMABI, iv (Benlysta®)​4 viikkoa​2 viikkoa
ETANERSEPTI, sc (Enbrel®)​1 viikko​2 viikkoa
GOLIMUMABI, sc (Simponi®)​4 viikkoa​2 viikkoa
INFLIKSIMABI, iv (Remicade®, Inflectra®, Remsima®)​4-8 viikkoa​2 viikkoa
RITUKSIMABI, iv (Mabthera®)​4-6 kuukautta​1 kuukausi
SEKUKINUMABI, sc (Cosentyx®)​4 viikkoa​2 viikkoa
SERTOLITSUMABI, sc (Cimzia®)​2 viikkoa​2 viikkoa
TOSILITSUMABI, iv (RoActemra®)​4 viikkoa​2 viikkoa
TOSILITSUMABI, sc (RoActemra®)​1 viikko​2 viikkoa
USTEKINUMABI, sc (Stelara®)​4 viikkoa (lääkkeen antoväli 12 vk) ​2 viikkoa


 

4 Uudet synteettiset reumalääkkeet

​Lääke (kauppanimi)​Ennen leikkaustaLeikkauksen jälkeen​
APREMILASTI (Otezla®)​ei taukoa​ei taukoa
BARISITINIBI (Olumiant®)​​1 viikko​2 viikkoa​
​​TOFASITINIBI (Xeljanz®)​​1 viikko​2 viikkoa​

  

 

HUOM! Erityisen suuren riskin potilaalla voidaan joutua miettimään laajempia tauotuksia. Isoannoksinen glukokortikoidi (yli 10mg prednisolonia) lisää infektioriskiä ja voi vaikeuttaa haavan paranemista. Tavallisesti biologinen lääkitys voidaan aloittaa uudelleen 1-2 viikon kuluttua, kunhan leikkaushaava on parantunut. Leikkaus- ja syvien infektioiden aikana solunsalpaajalääkkeet, biologiset lääkkeet, barisitinibi ja tofasitinibi pidetään tauolla.


Edellinen sivuSeuraava sivu