Gå till sidans innehåll

Användning av opioider

I det här avsnittet behandlas vanliga frågor om användning av opioider vid smärtbehandling.

Förutom beroende kan långvarig användning av opioider ha många andra biverkningar.

Opioider saktar ner tarmens rörlighet och ökar vattenabsorptionen från tarmarna, vilket ökar avföringens hårdhet. Av denna anledning kan förstoppning vara en svår biverkning av opioider.

Vid långvarig användning kan opioider också orsaka hormonella störningar, eftersom de kan försvaga binjurarnas hormonsekretion och minska utsöndringen av könshormoner. Det senare kan resultera i benförlust och symtom av minskade testosteronnivåer hos män.

Opioider påverkar också känslor, tänkande, uppmärksamhet och minne. Möjliga biverkningar av långvarig användning inkluderar även depression, förvirring och sömnproblem.

Långvarig användning av opioider kan också sensibilisera det centrala nervsystemet och därmed överraskande nog orsaka ökad eller utbredd smärta.

Opioider är effektiva läkemedel för behandling av kortvarig måttlig till svår smärta och smärta orsakad av cancer. Opioider är dock inte effektiva för alla typer av smärta. Dessutom kan opioider orsaka betydande biverkningar vid långvarig användning, såsom smärtkänslighet, sömnstörningar, förstoppning, humörsymtom och beroende. Mekanismerna för långvarig smärta skiljer sig från de för akut och cancerrelaterad smärta. Medicinering för långvarig smärta planeras med hänsyn till mekanismerna för smärttillståndet, patientens andra sjukdomar och läkemedel samt riskerna för biverkningar av dessa. Långvarig användning av opioider är också förknippad med ökad tolerans mot deras smärtlindrande effekter. Detta innebär att allt högre doser behövs för att lindra smärta.

Långvarig opioidmedicinering är förknippad med risken för allvarliga biverkningar. Om nyttan av opioider bedöms vara mindre än de orsakade skadorna, ordineras de inte till patienten.

Panacod innehåller kodein, som är ett opioidläkemedel. Långvarig opioidmedicinering kan leda till beroende, och i detta fall kan användningen bli överdriven. Överdriven användning av opioider är när man måste ta allt större doser av läkemedlet för att uppnå samma effekt, och även den högsta rekommenderade dagliga dosen verkar inte längre tillräcklig. Vid dosering av Panacod måste man också beakta gränserna för den dagliga dosen paracetamol i läkemedlet.

Om du misstänker att din användning av opioidläkemedel är överdriven är det värt att kontakta läkaren som ordinerat läkemedlet. Läkaren kan då utarbeta en plan för att minska eller avsluta medicineringen och för att effektivera smärtbehandlingen på andra sätt.

Panacod innehåller paracetamol och kodein, vilka lindrar smärta. Paracetamols smärtstillande verkningsmekanism är inte helt klarlagd. Det har smärtstillande och febernedsättande effekter som liknar NSAID-preparat, men utan de magbiverkningar som är typiska för dem. Kodein är en svag opioid. Ingen av de aktiva ingredienserna (paracetamol eller kodein) är stimulerande/uppiggande, men patienten kan känna sig uppiggad när smärtan lindras.

Tramadol är också en svag opioid som kan förbättra prestationsförmågan när smärtan lindras.

Uppdaterad 30.9.2025