Kalcium (kalk), järn, magnesium och aluminium
Kalcium, magnesium och järn används både som läkemedel och kosttillskott. Vissa näringsämnen har också mycket av dessa i sig. Till exempel är mejeriprodukter höga i kalcium. Köttprodukter, inälvor, fullkorn och baljväxter innehåller mycket järn. Kalciums, magnesiums och järns skadliga effekter på andra läkemedel bygger på att de bildar så kallade kelater med vissa läkemedel, och dessa absorberas dåligt eller inte alls. Om läkemedlet inte tas upp i blodomloppet kommer det inte att fungera och effekten av läkemedlet minskar.
Aluminium bildar också kelater. Aluminium används inte som sådant, men finns i vissa receptfria läkemedel som används för att behandla halsbränna.
Heltäckande listor över ämnen som dessa fyra ämnen försämrar kan inte ges, då läkemedel dras från marknaden, nya kommer istället och informationen om läkemedels interaktioner ökar. De viktigaste läkemedlen vars effekt försvagas då de tas samtidigt som järn eller kalcium är vissa antibiotikor, tyroxin för hypotyreos och levodopa för Parkinsons sjukdom. Om dessa preparat ska användas samtidigt med preparat som innehåller järn, kalcium, magnesium eller aluminium ska tabletterna tas med 2 till 4 timmars mellanrum. Om du har flera läkemedel eller behöver ta ett läkemedel flera gånger om dagen, liksom antibiotika eller Parkinsons medicin, lönar det sig att kontrollera med en läkare eller farmaceut om dessa väntetider gäller dina läkemedel. Livet blir onödigt invecklat ifall man endast för säkerhets skull håller 2-4 timmars mellanrum mellan alla sina läkemedel. Man kan också kontrollera saken från läkemedels bipacksedelar.
Dessutom är det bra att komma ihåg att vissa näringsämnen är mycket höga i kalcium eller järn och då vore det bra att hålla en 2-4 timmars paus även mellan dem och läkemedelsintag.