Tillfällig njursvikt

Sorkfeber är kanske den mest kända inflammationssjukdomen som tillfälligt försämrar njurfunktionen. I det akuta skedet kan patientens njurfunktion till och med upphöra tillfälligt, och patienten kan behöva dialys, det vill säga konstgjord njurbehandling. Njurfunktionen återhämtar sig dock när inflammationen går över. Även många andra akuta sjukdomar kan tillfälligt försämra njurfunktionen, särskilt om patienten har predisponerande faktorer, såsom hjärtsvikt. Då är det viktigt att överväga om patientens medicinering är sådan att den inte belastar njurarna ytterligare. Läkaren kan behöva ändra patientens medicinering tillfälligt. Vanligtvis räcker det att minska doserna av de läkemedel som används, med hänsyn till graden av njursvikt. Ju svårare njursvikt, desto mer måste doserna minskas. Om patienten har ett läkemedel vars koncentration lätt orsakar biverkningar, kan dosen behöva minskas även vid mild njursvikt. Ett annat alternativ är att förlänga doseringsintervallet. Då kompenseras den långsammare utsöndringen av läkemedlet från kroppen genom att läkemedlet administreras mindre ofta, vilket förhindrar att det ackumuleras i kroppen. Det sista alternativet är att tillfälligt avbryta läkemedlet om dess ackumulering i kroppen kan orsaka svåra eller till och med livshotande biverkningar. Återupptagandet av läkemedlet övervägs när njurarna har återhämtat sig. Ibland kan man också överväga ett tillfälligt eller permanent alternativ till den tidigare medicineringen. Om möjligt väljs ett läkemedel som inte utsöndras via njurarna och som njurarna inte deltar i dess verkan i kroppen. Dessa alternativ är dock inte alltid tillgängliga.