Siirry sivun sisältöön

Palliatiivisen hoidon ja saattohoidon palvelut Kanta-Hämeen hyvinvointialueella

Kanta-Hämeen hyvinvointialueella asuu noin 170 000 asukasta. Alueen palliatiivinen hoito järjestetään yhteistyössä palliatiivisen keskuksen, kotisairaalan ja sen tukiosastojen sekä kotihoidon ja hoivayksiköiden kanssa.

Keskeiset toimijat muodostavat Kanta-Hämeen palliatiivisen hoidon verkoston, jonka avulla kehitetään toimintaa ja pidetään osaamista yllä. Hyvinvointialueen yksiköt edustavat sosiaali- ja terveysministeriön suositusten mukaista perustasoa, A-tasoa tai B-tasoa. C-tason eli vaativan erityistason palvelut ovat tarvittaessa saatavilla Pirkanmaan hyvinvointialueelta.

Varhaisesta palliatiivisesta hoidosta vastaa Kanta-Hämeen keskussairaalan (KHKS) palliatiivinen poliklinikka. Palliatiivisen hoitolinjauksen jälkeen potilaan hoidossa hyödynnetään koko palliatiivista hoitoketjua. Hoidosta vastaa vuorollaan potilaan senhetkistä tarvetta parhaiten vastaava yksikkö siten, että hoitovastuu siirtyy hallitusti eteenpäin.

Kaikilla Kanta-Hämeen hyvinvointialueen palliatiivisen hoidon toimijoilla on käytössä sama potilastietojärjestelmä eli LifeCare.

Kanta-Hämeen palliatiivinen keskus

Kanta-Hämeen palliatiivinen keskus tarjoaa erityistason palliatiivista hoitoa ja konsultaatioita sekä koordinoi palliatiivisen hoidon palveluketjua Kanta-Hämeessä.

Kanta-Hämeen palliatiivisen keskuksen muodostavat KHKS:n palliatiivinen poliklinikka ja erityistason osastohoitoa tarjoava Koivikko-koti, joka on Kanta-Hämeen hyvinvointialueen sidosyksikkö. Palliatiivinen keskus koordinoi alueen palliatiivista hoitoketjua ja vastaa potilaiden ohjaamisesta erityistason palliatiiviseen hoitoon yhtenäisen hoidon kriteereiden mukaisesti. Keskus järjestää ammattilaisille vuosittain alueellisen palliatiivisen koulutuspäivän sekä muita koulutuksia yksiköiden tarpeiden mukaisesti.

Palliatiivisen keskuksen hoitoon tullaan lääkärin tekemällä lähetteellä tai konsultaatiopyynnöllä.

Palliatiivinen poliklinikka tarjoaa lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanottoja, puhelinkontakteja ja konsultaatioita joka arkipäivä virka-aikaan. Myös etävastaanotot ovat mahdollisia. Poliklinikalla toimii yksi lääkäri-sairaanhoitaja-työpari.

Palliatiivisen poliklinikan seurannassa olevat potilaat käyvät vastaanotolla tarpeen mukaan. Vastaanottojen välillä potilaisiin pidetään yhteyttä puhelimitse. Voinnin huonontuessa ja avuntarpeen lisääntyessä palliatiivinen hoitovastuu siirretään kotisairaalalle.

Poliklinikan kautta järjestetään palliatiivisten potilaiden tarvitsemia palliatiivisia toimenpiteitä tai tutkimuksia. Näitä varten potilas voidaan ottaa päiväsairaalaan tai keskussairaalan vuodeosastolle palliatiiviselle interventiopaikalle.

Lääkärin ja sairaanhoitajan muodostama konsultaatiotiimi käy pyynnöstä keskussairaalan osastoilla ja päivystyksessä. Osastokonsultaatioiden puitteissa otetaan kantaa oirelääkitykseen, suunnitellaan jatkohoitoa ja ollaan tarvittaessa mukana hoitoneuvotteluissa yhdessä hoitavan erikoisalan kanssa. Konsultaatiotiimi tukee myös saattohoidon toteuttamista osastolla.

Palliatiivista hoitoa saavien potilaiden ja heidän läheistensä tukena on keskussairaalan moniammatillinen tiimi, johon kuuluvat psykologi, psykiatrinen sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä sekä sairaalasielunhoitajat. Haastavissa tilanteissa on käytettävissä Koivikko-kodin psykoterapeutti. Potilas läheisineen voidaan ohjata myös Etelä-Suomen syöpäyhdistyksen palveluiden piiriin.

Kanta-Hämeen kotisairaalan toiminta kattaa koko hyvinvointialueen, ja sillä on kolme toimipistettä: Hämeenlinna, Riihimäki ja Forssa. Kotisairaalaan tullaan lääkärin lähetteellä. Se tuottaa palliatiivisen hoidon ja saattohoidon palveluita kotiin tai asumispalveluyksikköön. Sairaanhoitajat toimivat aamu- ja iltavuorossa, lääkärit virka-ajan puitteissa. Yövuoroa turvaa kotisairaalan ja ensihoidon liikkuva yksikkö GerBiili, jonne puhelut yöllä kääntyvät.

Kotisairaalan palliatiivisille potilaille on sovittuna hoidon tarpeen mukainen tukiosasto, jonne potilas voi siirtyä suoraan kotoa, mikäli hän ei oireiden takia enää pärjää kotona kotisairaalan tuesta huolimatta.

Kotisairaalan potilaille on aina sovittuna perustason tukiosasto oman alueen perusterveydenhuollon sairaalasta: Vanajaveden sairaala, Riihimäen sairaala, Forssan sairaala tai Janakkalan sairaala.

Erityistason osastohoitoa tarvitsevat potilaat ohjataan Koivikko-kotiin, joka on Hämeenlinnassa toimiva 13-paikkainen yksikkö ja toimii myös kotisairaalan tukiosastona. Koivikko-kodin koko henkilökunta on erityiskoulutettu palliatiiviseen hoitoon ja saattohoitoon. Lääkäreiden ja sairaanhoitajien lisäksi Koivikko-kodissa toimii psykoterapeutti, sairaalasielunhoitaja sekä vapaaehtoisia.

Keskussairaalan vuodeosastolta palliatiivista hoitoa tarvitseva potilas yleensä siirretään jatkohoitoon varsinaiselle palliatiiviselle/saattohoito-osastolle, mikäli mahdollista. Jos potilaan kunto ei salli siirtoa, palliatiivinen konsultaatiotiimi tukee hyvän saattohoidon toteutumista erikoissairaanhoidon osastolla.

Tarkistettu 5.3.2026