Oireet riippuvat kasvaimen ja etäpesäkkeiden sijainnista. Haima- ja sappitiesyövät lähettävät etäpesäkkeitä tyypillisimmin maksaan, vatsaonteloon ja keuhkoihin mutta myös muihin elimiin. Katso tarkemmin etäpesäkkeiden aiheuttamat tavallisimmat oireet.
Keltaisuus
Haima- ja sappiteiden syövät tukkivat herkästi sappiteitä ja aiheuttavat sapen virtauksen estymisen, mistä seuraa ihon ja silmän valkuaisten muuttuminen keltaisiksi, virtsan muuttuminen tummaksi ja ulosteen harmaaksi, koska sappiväriaine ei pääse suoleen (sappi värjää ulosteen ruskeaksi). Keltaisuus on usein ensioire haima- ja sappiteiden syövässä. Tukkeutuneet sappitiet pyritään avaamaan ns. stentillä eli proteesilla. Tavallisimmin stentti viedään sappiteihin mahalaukun tähystyksellä. Keltaisuus alkaa hiljalleen helpottaa.
Kipu
Haiman ja sappiteiden läheisyydessä on hermopunos. Kasvaimen painaessa hermopunosta aiheuttaa se ylävatsalle kipua, joka voi säteillä selkään. Morfiinin kaltaiset kipulääkkeet sekä hermokivun hoidossa käytetyt lääkkeet ovat tehokkaita. Hermopunos voidaan myös puuduttaa. Puudutus tehdään tietokonekuvausohjauksessa.
Hengenahdistus ja muut hengitystieoireet
Yksittäiset keuhkopesäkkeet ovat usein vähäoireisia. Keuhkopesäkkeiden lisääntyessä voivat ne aiheuttaa hengenahdistusta tai yskänärsytystä. Hengenahdistusta voidaan lievittää lääkkein, sädehoidolla (kasvaimen ahtauttaessa keuhkoputkea) tai punktoimalla keuhkopussiin kertynyttä nestettä.
Maksapesäkkeet ja nesteen kertyminen vatsaonteloon
Yksittäiset maksapesäkkeet ovat usein vähäoireisia. Maksapesäkkeet oireilevat yleensä vasta, kun pesäkkeitä on paljon ja maksan toiminta alkaa häiriintyä. Maksan toiminnan vajauksesta seuraa alaraajaturvotuksia, nesteen kertymistä vatsaonteloon, häiriöitä sapen virtauksessa ja siten väsymystä ja ruokahalun heikkenemistä.
Vatsaonteloon voi kertyä nestettä myös vatsaonteloon levinneestä syövästä johtuen. Nesteen kertymisestä johtuen vatsa suurenee ja on pinkeä ja pömppö. Nestettä voidaan poistaa joko kertapunktiolla tai dreenin kautta useamman päivän aikana. Oireet helpottuvat yleensä välittömästi. Väsymystä ja ruokahaluttomuutta voidaan lievittää muun muassa kortisonilla ja turvotuksia sidoksilla tai tukisukilla.
Suolen toiminnan häiriöt
Vatsaonteloon levinnyt syöpä häiritsee suolen toimintaa ja aiheuttaa pahoinvointia ja ummetusta. Sekä pahoinvointia että ummetusta voidaan tehokkaasti lievittää lääkkein.
Joskus voi kehittyä suolitukos, mikä voi edellyttää leikkaushoitoa. Suolitukoksessa oireena on ummetus, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakivut. Suolitukos edellyttää päivystyksellistä hoitoa (ota yhteyttä omaan hoitoyksikköön tai päivystykseen), tai pitkälle edenneessä syövässä oireita voidaan lievittää myös lääkkein, mikäli leikkaus ei ole mahdollinen.
Väsymys ja ruokahaluttomuus
Pitkälle edennyt syöpä aiheuttaa väsymystä ja ruokahalun hiipumista. Haima- ja sappiteiden syöpä aiheuttaa myös ravitsemustilan heikkenemistä. Pitkälle edenneessä syövässä tehostettu ravitsemushoito ei ole tuottanut toivottua tulosta, vaan tärkeämpää on syödä runsaskalorista ruokaa pieninä annoksia useasti mielitekojen mukaan. Väsymystä voidaan pyrkiä hillitsemään ulkoilemalla ja liikkumalla voimien sallimissa rajoissa. On tärkeä myös huolehtia säännöllisestä unirytmistä. Myös kortisonilla voidaan lyhytaikaisesti lievittää väsymystä ja parantaa ruokahalua. Elämän loppuvaiheessa voimat vähenevät, väsymys voimistuu ja unen ja levon tarve kasvaa.
Psyykkinen kuormittuneisuus
Sairaus kuormittaa myös henkisesti. Pitkään sairastamiseen liittyy hyviä ja huonoja hetkiä. On hyvä keskustella henkisestä jaksamisesta henkilökunnan kanssa. Masennusta ja ahdistusta voidaan lievittää keskustelemalla ja lääkkeellisin keinoin. Myös vertaistuki auttaa jaksamaan.
