Syyt ja aiheuttajat
Keuhkopussiin kertyvän nesteen syynä voivat olla syöpämuutokset keuhkopussissa. Näitä esiintyy usein keuhkosyövässä mutta myös muissa syövissä. Toinen yleinen syy nesteen kertymiseen keuhkopussiin on sydämen vajaatoiminta. Nesteen kertyminen aiheuttaa hengenahdistusta, koska neste kertyy keuhkon ja rintakehän seinämän väliin, ja keuhkolle jää näin vähemmän tilaa.
Hoito
Hengenahdistuksen helpottamiseksi keuhkopussin nestettä voidaan poistaa punktiolla eli neulalla tyhjentämällä. Pleurapunktiossa tarkistetaan yleensä ensin ultraäänellä pleuranesteen määrä ja sopiva pistospaikka, mutta jos nestettä on runsaasti, voidaan punktio toteuttaa ilman ultraääntä. Sen jälkeen ihon pinta puhdistetaan ja alue puudutetaan. Tämän jälkeen nestettä poistetaan isommalla punktioneulalla. Toimenpide tehdään yleensä selän puolelta niin, että potilas istuu hieman etukumarassa tai makaa kyljellään. Toimenpide kestää yleensä noin 30 minuuttia, ja sen jälkeen seurataan jonkin aikaa.
Jos nestettä kertyy toistuvasti ja usein, voidaan ihon alle viedä pysyvämpi katetri, jota kautta tyhjennyksen voi tehdä itse esimerkiksi kotona. Toinen vaihtoehto on laittaa talkkia pleuraonteloon, jotta pleurapussin lehdet ”liimautuisivat” kiinni toisiinsa niin, ettei nestettä pääse kertymään väliin.
Jos nesteen kertyminen keuhkoihin johtuu sydämen vajaatoiminnasta, voidaan nesteenpoistolääkkeillä usein vähentää nesteen kertymistä, mutta punktiot ovat myös mahdollisia. Syövästä johtuvassa nesteen kertymisessä nesteenpoistolääkkeistä ei yleensä ole apua.
Omahoito
Keuhkoihin syövästä johtuvan nesteen kertymisen nopeuteen ei valitettavasti itse voi vaikuttaa, eikä nestettä voi poistaa omahoidon keinoin.
Muista sairauksista johtuvassa nesteen kertymisessä voidaan käyttää lääkärin antamien ohjeiden mukaan neste- ja suolarajoituksia.