Pahanlaatuisia veritauteja sairastavat saavat pitkään tautiin vaikuttavia hoitoja, kuten solunsalpaajia. Solunsalpaajahoidot aiheuttavat sivuoireita, kuten pahoinvointia, limakalvovaurioita ja kipua. Luuytimen toiminnan häiriöSekä tautiin kohdistuvat hoidot että etenevä sairaus aiheuttavat luuytimen toiminnan häiriön, joka johtaa punasolujen, verihiutaleiden ja valkosolujen vähyyteen verenkierrossa. Tästä voi seurata esimerkiksi potilaan kokemaa väsymystä ja hengästymistä sekä vuotoherkkyyttä ja erilaisia infektioita. Veritaudeissa elämän loppuvaiheen oireet aiheutuvat pääasiassa vakavasta luuytimen toiminnan häiriöstä, joka vaikuttaa koko kehon toimintaan. Voinnin muutos voi seurata mistä tahansa solulinjan häiriöstä: - verenkiertoelimistön toiminnan ja hapenkuljetuksen heikkenemisestä punasolujen vähyyden vuoksi
- verenvuodoista verihiutaleiden vähyyden vuoksi
- vaikeasta infektiosta eli tulehdustilasta valkosolujen puutteen vuoksi.
Riippuen taudin yksilöllisestä etenemisestä sekä siitä, mikä oireen aiheuttaa, voivat muutokset voinnissa tapahtua myös lyhyellä aikavälillä tai äkillisesti. Verituotteiden käyttö veritautien palliatiivisessa hoidossaVerituotteet ovat olennainen osa veritautien hoitoa. Myös palliatiivisessa hoidossa verituotteita käytetään tarvittaessa osana oirehoitoa. Palliatiivisessa hoidossa verituotteiden käytön tarkoitus on lievittää oireita ja parantaa toimintakykyä. Siksi verituotteiden käyttö suunnitellaan oirevasteen eli koetun hyödyn eikä yksin veriarvojen perusteella. Potilailla, joiden toimintakyky sallii päivittäisistä askareista suoriutumisen, punasolutiputuksilla voidaan tukea ja ylläpitää toimintakykyä. Verihiutaleita eli trombosyyttejä annetaan yleensä silloin, kun ilmaantuu haittaavia verenvuotoja. Hoitava yksikkö yhdessä hematologin kanssa suunnittelee verituotteiden käytön yksilöllisesti jokaiselle potilaalle huomioiden esimerkiksi mahdolliset suunnitellut toimenpiteet. Saattohoitovaiheessa verituotteiden käyttö ei enää hyödytä potilasta. Myelooman luustopesäkkeiden aiheuttamat oireetKoska luustopesäkkeet ovat hyvin yleisiä myeloomassa ja ne aiheuttavat kipuja etenkin liikkuessa, kiinnitetään kivunhoitoon erityistä huomiota. Tavoitteena on säilyttää jokapäiväinen toimintakyky ilman, että kipu rajoittaa päivittäistä elämää. Sekä kipulääkkeet että sädehoito ovat tehokkaita luustokivun hoidossa. Luustopesäkkeet voivat myös aiheuttaa murtumia ja selkärangassa sijaitsevat etäpesäkkeet voivat painaa selkäydintä, ja nämä vaativat päivystyksellistä hoitoa. Hengenahdistus Infektiot, anemia ja heikentynyt yleistila voivat aiheuttaa hengenahdistusta. Hengenahdistusta voidaan lievittää lääkkein tai syynmukaisesti esimerkiksi punktoimalla keuhkopussiin kertynyttä nestettä. Suolen toiminnan häiriöt ja pahoinvointiMatalasoluvaiheessa ja infektioiden yhteydessä voi esiintyä ripulia ja pahoinvointia. Lääkehoidoin niitä voidaan leivittää tehokkaasti. Väsymys ja ruokahaluttomuusPitkälle edennyt sairaus ja komplikaatiot, kuten infektiot, aiheuttavat väsymystä ja ruokahalun hiipumista. Pitkälle edenneessä sairaudessa, sairauden palliatiivisessa vaiheessa, tehostettu ravitsemushoito ei tuota toivottua tulosta, vaan tärkeämpää on syödä runsaskalorista ruokaa pieninä annoksina, useasti ja mielitekojen mukaan. Väsymystä voidaan pyrkiä hillitsemään ulkoilemalla ja liikkumalla voimien sallimissa rajoissa. On tärkeä myös huolehtia säännöllisestä unirytmistä. Myös kortisonilla voidaan lyhytaikaisesti lievittää väsymystä ja parantaa ruokahalua. Elämän loppuvaiheessa voimat vähenevät, väsymys voimistuu ja unen ja levon tarve kasvaa. Psyykkinen kuormittuneisuusSairaus kuormittaa myös henkisesti. Pitkään sairastamiseen liittyy hyviä ja huonoja hetkiä. On hyvä keskustella henkisestä jaksamisesta henkilökunnan kanssa. Masennusta ja ahdistusta voidaan lievittää keskustelemalla ja lääkkeellisin keinoin. Myös vertaistuki auttaa jaksamaan. Älä jää oireiden kanssa yksinMuista aina kertoa hoitavalle lääkärille ja hoitajille oireistasi. Tehokas verisairauden hoito lievittää oireita, mutta usein tarvitaan myös muita hoitokeinoja. Hyvä oireiden hoito ei vaikuta annettavaan veritaudin hoitoon, vaan ne tukevat toisiaan ja auttavat elämään mahdollisimman hyvää ja aktiivista elämää.
|