Orsakerna och riskfaktorerna bakom fettlever är:
övervikt
vuxendiabetes
alkohol
virusinfektioner, till exempel hepatit C
läkemedelsbehandlingar, till exempel hormonpreparat, kortison, epilepsiläkemedel
ärftlig benägenhet
stort intag av mättat fett, socker och kolhydrater med låg fiberhalt
brist på motion