Sappiteiden syöpä pyritään poistamaan leikkauksella yleensä aina kun se on mahdollista. Valitettavasti kuitenkin vain osa potilaista soveltuu leikkaukseen. Leikkauksesta ei ole hyötyä, jos kaikkea syöpäkudosta ei saada poistettua. Tämä voi johtua siitä, että syöpä on lähettänyt etäpesäkkeitä tai siitä, että syöpä on kasvanut paikallisesti kiinni ympäröiviin kudoksiin.
Jos sappitiet ovat tukkeutuneet sappiteiden syövän seurauksena, voidaan tukos avata viemällä tukoskohtaan muovinen tai metallinen putki eli stentti. Tämä voidaan tehdä joko suun kautta tehtävän tähystyksen yhteydessä (ERCP) tai ihon ja vatsanpeitteiden läpi (PTC).