Pakaravaon ihon keskiviivaan voi ihon alle muodostua onkaloita eli sinusaukkoja ja ihonalaisia yksi- tai monihaaraisia sinuskäytäviä, joihin on työntynyt ihokarvoja, hilsettä ja vaatenöyhtää. Onkaloiden tulehdukset voivat oireilla äkillisenä paiseena tai erittää toistuvasti verensekaista tai märkäistä eritettä käytävien suuaukoilta. Sinus pilonidalis voi olla myös täysin oireeton.
Aiemmin sinus pilonidalista pidettiin synnynnäisenä ihon poikkeavuutena, mutta nykyisin tästä käsityksestä on luovuttu. Kyseessä on hyvänlaatuinen vaiva, jonka ajatellaan johtuvan ihon karvatuppien sisään päätyneiden karvojen sekä vaate- ja ihonukan aiheuttamasta vierasesinereaktiosta ja pitkäaikaisesta tulehdustilasta.
Sinus pilonidalis esiintyy miehillä neljä kertaa useammin kuin naisilla. Kyseessä on pääasiassa teini-ikäisten ja nuorten aikuisten vaiva. Yli 40-vuotiailla sekä lapsilla sinus pilonidalis on harvinainen. Yhdellä prosentilla 15–30-vuotiaista on tai on joskus ollut sinus pilonidalis.