Paranemista heikentäviä tekijöitä ovat korkean iän ja ylipainoisuuden ohella muun muassa aliravitsemus, tupakointi, diabetes liitännäissairauksineen, heikentynyt verenkierto valtimokovettumataudista johtuen, aiempi sädehoito ja tietyt lääkkeet, kuten kortisoni ja verenohennuslääkkeet.
Paikallisista hidastavista tekijöistä tärkeimpiä ovat asiantuntematon haavan hoito, vierasesineet, verenpurkautuma haavassa ja tulehdus.
Kirurginen haavan sulku luo edellytykset kapean arven muodostumiselle. Jos haavaa ei hoideta kirurgisesti tai siihen ilmaantuu sen paranemista hidastava tekijä, esimerkiksi tulehdus, tulee arvesta helposti leveä. Yksilöllinen arpitaipumus vaikuttaa arven lopulliseen kokoon.