Leikkaava lääkäri ottaa todennäköisesti tupakoinnin ja nikotiinin käytön puheeksi ennen leikkausta. Apua tupakan ja nikotiinituotteiden lopettamiseen voi pyytää myös omatoimisesti sekä kirurgilta tai lähettävältä lääkäriltä.
Vieroituslääkitys ja nikotiinikorvaushoito lopettamisen apuna
Nikotiiniriippuvuuden vieroitushoidossa on käytettävissä kolme vaihtoehtoista lääkettä: varenikliini, bupropioni ja nortriptyliini. Niiden käyttö muun tuen ohella parantaa lopettamisen mahdollisuutta moninkertaisesti. Myös nikotiinikorvaushoitotuotteet, kuten laastari ja purukumi, ovat hyviä vaihtoehtoja, jos vieroituslääkettä ei haluta tai ei voida käyttää. Nikotiinikorvaushoito vähentää vieroitusoireita ja ehkäisee tupakoinnin uudelleen aloittamista.
Oikeaoppisessa nikotiinikorvaushoidossa yhdistetään usein pitkä- ja nopeavaikutteinen valmiste voimakkaasti riippuvaisella potilaalla. Pitkävaikutteisen valmisteen vahvuus määräytyy käytettyjen nikotiinimäärien mukaan, ja sen annosta vähennetään asteittain. Nopeavaikutteista valmistetta käytetään pitkävaikutteisen valmisteen lisäksi. Sitä käytetään aina silloin, kun nikotiinintarve iskee.
Nikotiinikorvaushoito kestää tyypillisesti kolmen kuukauden ajan, minkä aikana pitkävaikutteisen nikotiinin vahvuutta pienennetään vähitellen. Nikotiinikorvaushoidossa on tärkeää etukäteen päättää sekä aloituspäivä että lopetuspäivä, jotta valmisteen käyttö kestää riittävän pitkään ja myös loppuu suunnitellusti. Reseptilääkkeissä tyypillinen hoitoaika on 8-12 viikkoa ja lääkärin ohjeella hoitoaikaa voidaan tarvittaessa pidentää.