Tillfällig sömnlöshet är ett symtom som drabbar alla i något skede av livet. Inom den palliativa vården störs sömnrytmen av fysiska symtom och förändringar i livet. Bekymmer och rastlöshet gör det svårt att somna eller också vaknar man efter en kort nattsömn på grund av orolig sömn.
Sömnlöshet hos den palliativa patienten
Sömnlöshet är ingen egentlig störning, utan ett symtom på något. Det väsentliga är behandlingen av den bakomliggande orsaken till sömnlösheten och en god sömnhygien.
Det är bra att komma ihåg att sömnlöshet inte är en egentlig störning, utan ett symtom på något. Det är väsentligt att hitta den bakomliggande orsaken till sömnlösheten och inte bara sträva efter att bota eller lindra sömnlösheten.
Många fysiska symtom, såsom smärta, en obekväm känsla, reflux, svettskov och ett ökat urineringsbehov gör det svårare att somna och stör sömnen. Också depression, ångest och rädslotillstånd försvårar somnandet och förkortar nattsömnen. Behandlingen av sömnstörningar bygger alltid på att kartlägga och behandla den bakomliggande orsaken, vid sidan om symtomlindring.
Behandlingen av sömnlöshet bygger alltid på att kartlägga de bakomliggande orsakerna och en god övergripande vård. Behandlingen av den egentliga sömnstörningen handlar i första hand om god sömnhygien.
Svår sömnlöshet behandlas med läkemedel avsedda för behandling av sömnstörningar, lugnande medel eller till exempel antidepressiva mediciner som har en lugnande inverkan och underlättar somnandet.
Behandlingen av sömnlöshet handlar till stor del om egenvård och god sömnhygien. Sömnhygien innebär att beakta de egna omständigheterna och vanorna för att göra det lättare att få sömn och sova.
Man kan påverka den egna sömnhygienen genom att, i mån om möjlighet, upprätthålla en naturlig dagsrytm och regelbundna kvällsrutiner. Omgivningen där man sover ska vara lugn, mörk eller dunkel och ha rätt temperatur. Sängen och sängkläderna ska vara behagliga för en själv.
Att dricka uppiggande drycker, såsom kaffe, te och andra koffeinhaltiga drycker, före man går och lägger sig kan försvåra somnandet. Alkohol är tröttande och kan därför göra det lättare att somna, men försämrar sömnkvaliteten och kan vid långvarigt bruk leda till ångest, beroende och sociala problem.
Det lönar sig inte att behandla svåra ämnen eller reda ut konflikter på kvällen, eftersom man då är trött och redan har använt sina resurser under dagen. Insomnandet underlättas av att göra och tänka på trevliga saker före man somnar.
Uppdaterad 7.4.2025