De första symtomen är ökad trötthet, aptitlöshet, illamående och minskad muskelstyrka. Mottagligheten för olika typer av inflammationer ökar. Symtomen kan lindras genom att undvika läkemedel som påverkar levern och blodkoagulationen samt alkohol och genom att äta en varierad kost. Muskelkonditionen kan upprätthållas genom träning. Vaccinationer bör tas. Vätskeansamling i kroppenNär levercirros förvärras börjar vätska ansamlas i kroppen. Detta syns som svullnad i de nedre extremiteterna och en växande buk. Vätskan som ansamlas i bukhålan kallas ascitesvätska. Det kan bildas flera liter av vätskan. Om det finns mycket ascitesvätska kan den trycka på diafragman och orsaka andnöd, försämrad tarmfunktion och aptitlöshet. Ascitesvätska som orsakas av cirros kan avlägsnas med hjälp av vätskedrivande medel. Vid behov kan vätskan avlägsnas från bukhålan genom att punktera den med en nål och dränera vätskan (ascitespunktion). Om man undviker salt minskar vätskeansamlingen. Vätskeretentionen övervakas genom att väga patienten dagligen. När cirros framskrider försämras effekten och tolerabiliteten av vätskedrivande medel. I detta fall övergår man oftast till ascitespunktioner. Risk för blödningBlodkoagulationen försämras och antalet blåmärken ökar. Åderbråck som uppstår i matstrupen ökar risken för blödning. Därför får läkemedel som ökar risken för blödning, såsom antiinflammatoriska medel, inte användas. Symtom i centrala nervsystemet och hudenSlaggprodukter som blir kvar i blodet orsakar störningar i hjärnans funktion, som i lindriga fall kan omfatta förändringar i koncentrationen, minnet eller humöret. I en svår situation kan en livshotande koma uppstå. Laktulos, som vanligen används som läkemedel mot diarré, används för att minska mängden slaggprodukter som kommer in i blodcirkulationen. Det kan också användas för att minska klåda i huden som slaggprodukterna orsakar. Trötthet och aptitlöshetLångt framskriden levercirros och leversvikt orsakar trötthet och aptitlöshet. Näringstillståndet försämras också. När aptiten minskar är det en bra idé att äta små portioner ofta när man känner för det. Man kan försöka hantera tröttheten genom att vistas utomhus och röra sig så mycket man orkar. Det är också viktigt att ha en regelbunden sömnrytm. I livets slutskede minskar krafterna, och tröttheten samt behovet av sömn och vila ökar. Psykisk belastningSjukdomen är även mentalt belastande. En långvarig sjukdom omfattar goda och dåliga stunder. Det är bra att tala om sin mentala ork med personalen. Depression och ångest kan lindras genom diskussion och med läkemedel. Även kamratstöd hjälper med orken. Bli inte ensam med symtomenKom alltid ihåg att berätta om dina symtom för din behandlande läkare och vårdpersonalen. God symtomlindring hör till sjukdomens alla faser. Med symtomlindringen vill man trygga ett så gott och aktivt liv som möjligt. |