Joskus löytyy sopiva elävä luovuttaja, mutta munuaisen vastaanottajalla todettujen vasta-aineiden vuoksi munuaissiirto juuri tältä luovuttajalta ei ole mahdollinen. Tällaisessa tilanteessa voidaan harkita ristiinluovutusta, jota kutsutaan myös pareittain luovutukseksi. Suomessa ristiinluovutus on mahdollista Pohjoismaiden yhteisen elinsiirto-organisaation, Scandiatransplantin STEP-ohjelman kautta (Scandiatransplant Kidney Exchange Program).
Luovuttaja ja munuaisen vastaanottaja osallistuvat ohjelmaan parina
Kun sekä luovuttajan että vastaanottajan lähete on hyväksytty elinsiirtoyksikössä, heidät kutsutaan yhdessä tapaamaan elinsiirtolääkäreitä.
Käynnillä lääkärit kertovat tarkemmin STEP-ohjelmasta, ja varmistavat että sekä luovuttaja että munuaisen vastaanottaja ymmärtävät ohjelmaan osallistumisen merkityksen sekä mahdolliset riskit. Tämän käynnin jälkeen pari voi allekirjoittaa suostumukset ja jäädä odottamaan ohjelman kautta mahdollisesti toteutuvaa leikkausta.
STEP-ohjelmassa toisilleen sopivia munuaisen vastaanottaja-luovuttajapareja haetaan tietokoneohjelman avulla neljä kertaa vuodessa. Jos sopiva pari löytyy, tehdään tarkempia tutkimuksia yhteensopivuuden varmistamiseksi. Leikkaus voidaan toteuttaa muutaman kuukauden sisällä.
Voi kulua kuukausia tai vuosia ennen kuin ristiinluovutus onnistuu. Kaikille sopivaa paria ei onnistuta löytämään STEP-ohjelman kautta.
Tämän vuoksi potilas on munuaissiirtolistalla samanaikaisesti, kun hän osallistuu STEP-ohjelmaan.
Ristiinluovutus tapahtuu anonyymisti
Niin Suomessa kuin muissakin Pohjoismaissa pidetään tärkeänä elinluovuttajan identiteetin suojaamista. Emme halua, että munuaisen vastaanottajalle muodostuu kiitollisuudenvelkaa luovuttajalle. Suurin osa luovuttajista haluaa pysyä tuntemattomana. Tämän toiveen kunnioittamiseksi luovuttaja-vastaanottajaparien henkilöllisyys säilyy anonyyminä kaikissa tapauksissa.
Voit tutustua Pohjoismaiden yhteiseen elinluovutus- ja siirto-organisaatioon Scandiatransplant organisaation verkkosivuilla.