Tuberkuloosi

​Tuberkuloosi on yleisvaarallinen tartuntatauti, joka esiintyy useimmiten keuhkoissa.

​​​​​​​​​​​​​Tuberkuloosia voi esiintyä myös esimerkiksi keuhkopussissa, imusolmukkeissa, luustossa, virtsateissä ja munuaisissa, suolistossa keskushermostossa, iholla ja yleistyneenä infektiona.

Tuberkuloosiepäilyn vuoksi tehtävät tutkimukset ja tuberkuloosin hoito ovat ilmaisia tartuntatautilain perusteella.

Oireet

Tuberkuloosin tyypillisin oire on pitkittynyt yskä ja yskösten nousu. Ysköksissä saattaa näkyä verta. Lisäksi sairastunut voi

  • kuumeilla
  • hikoilla öisin
  • kärsiä huonosta ruokahalusta
  • laihtua 
  • tai olla poikkeavan väsynyt.

Oireita voi olla muitakin riippuen siitä missä osassa elimistöä tuberkuloosi on. Oireet kehittyvät yleensä hitaasti.

Tutkimukset

Tuberkuloosia epäiltäessä otetaan keuhkokuva. Diagnoosi varmistetaan eritteen (keuhkotuberkuloosin kyseessä ollessa ysköksen) tuberkuloosivärjäyksellä ja –viljelyllä.

Värjäystutkimuksessa selviää, onko tartuntariskiä. Viljelyllä varmistetaan, että kyseessä on tuberkuloosibakteeri ja saadaan selville ​tuberkuloosikannan lääkeherkkyydet. Viljelyvastauksen valmistuminen kestää viikkoja

.

Lisäksi diagnostiikassa auttavat ysköksestä, muista eritteistä ja koepaloista tehtävät nopeasti valmistuvat geenimonistustestit.

Tarvittaessa voidaan tehdä myös tietokonetomografia ja keuhkoputkien tähystys​. Jos tuberkuloosia etsitään muualta kuin keuhkoista, voidaan tarvita erilaisia muita kuvantamistutkimuksia sekä kudoskoepaloja tai eritenäytteitä.

Hoito

Tuberkuloosia hoidetaan aina vähintään neljän lääkkeen yhdistelmällä ja tavallisen lääkeherkän keuhkotuberkuloosin hoito kestää puoli vuotta.

Tuberkuloosin ollessa vaikea tai jos basilli on vastustuskykyinen yleensä käytettäville lääkkeille, tarvitaan pidempi hoitojakso ja useamman lääkkeen yhdistelmä.

Jos tuberkuloosi on tartuntavaarallinen, sairastunutta hoidetaan aluksi ilmaeristyshuoneessa sairaalassa.

Eristämisellä estetään tartunnan leviäminen läheisiin, muihin potilaisiin ja hoitohenkilökuntaan. Tartuntavaara vähenee yleensä nopeasti hoidon aloitettua.

Tuberkuloosilääkitys annetaan aina valvotusti. Koulutettu työntekijä on tukena lääkehoidon toteutuksessa ja valvoo, että jokainen lääkeannos niellään& ​ja seuraa mahdollisia lääkesivuvaikutuksia.

Yleensä valvottu hoito järjestetään terveysaseman kautta. Lääkehoidon jatkuminen keskeytyksettä on tärkeää, jotta estetään lääkkeille vastustuskykyisten tuberkuloosikantojen kehittyminen.

Ehkäisy

BCG-rokote suojaa imeväisiä ja pieniä lapsia tuberkuloosin vakavimmilta tautimuodoilta kuten aivokalvon tulehdus ja yleistynyt tuberkuloosi.

Lapsena saatu BCG-rokotus ei suojaa aikuisväestöä. Vuodesta 2006 alkaen BCG-rokote on annettu Suomessa vain lapsille, joilla arvioidaan olevan lisääntynyt riski saada tuberkuloositartunta.

Muualla Terveyskylässä

Infektiotalosta​ löydät lisää tietoa tuberkuloosin esiintyvyydestä, tarttuvuudesta ja tartunnan jäljittämisestä.


Edellinen sivuSeuraava sivu