Jos virtsaaminen ei onnistu, virtsarakon tyhjennys hoidetaan toistokatetroinnilla tai kestokatetrihoidolla. Virtsarakon epätäydelliseen tyhjentymiseen on monia syitä.
Pidempiaikaisen virtsaamisvaikeuden syy voi olla esimerkiksi diabeteksen, selkäydinvamman tai muun neurologisen sairauden aiheuttama rakon tyhjentymishäiriö. Tilapäisesti toistokatetria voidaan käyttää esimerkiksi silloin, kun rakon tyhjentymishäiriön taustalla on suurentunut eturauhanen.
Toistokatetrointi on paras tapa virtsarakon tyhjentämiseen, mutta jos se ei syystä tai toisesta onnistu, on tyydyttävä pysyvään katetrihoitoon. Tavanomaiselle kestokatetrille on myös vaihtoehtona vatsanpeitteiden läpi asennettava suprapubinen katetri (n.s. "Cystofix"), joka voi olla käyttäjälle mukavampi kuin virtsaputken kautta asennettu kestokatetri. Joissain tilanteissa kestokatetri on ainoa vaihtoehto.