Eturauhasen liikakasvun tutkiminen

Eturauhanen tuottaa PSA-nimistä ainetta vereen. PSA-pitoisuus mitataan, jos epäillään eturauhasen liikakasvua tai syöpää. PSA-arvon normaalia tasoa ei ole, mutta sen nousua seurataan. Jos arvo nousee nopeasti, tarvitaan lisätutkimuksia. Eturauhasen koko vaikuttaa PSA-arvoon: isompi eturauhanen tuottaa enemmän PSA:ta, ja sen arvo voi nousta myös iän myötä.

PSA-arvo voi nousta myös virtsatien tulehduksista, virtsaummista tai kylmettymisestä. Tällöin verikoe otetaan uudelleen, kun tilanne paranee. Eturauhasen syövässä PSA-arvo on usein koholla. Eturauhasyöpä on äärettömän harvinainen alle 40-vuotiailla miehillä. PSA-testissä ilmoitetaan myös vapaan PSA:n prosenttiosuus, jonka tulisi olla yli 15.

Eturauhasen tilannetta voidaan selvittää myös vatsan päältä tehtävällä ultraäänitutkimuksella. Tutkimuksessa selvitetään eturauhasen koko, muoto ja mahdolliset rakennemuutokset sekä munuaisten tilanne. Tutkimuksen lopussa mitataan ultraäänellä virtsaamisen jälkeen virtsarakkoon jäävän virtsan määrä eli jäännösvirtsa.

Jos eturauhasen liikakasvun oireet eivät helpotu terveyskeskuslääkärin tutkimusten ja hoitojen jälkeen, jatkotutkimuksia tehdään tarpeen mukaan urologin vastaanotolla.

Virtsaamisen paineenmittausta varten vastaanotolle tullaan virtsarakko sopivan täynnä. Virtsaaminen tapahtuu rauhallisessa huoneessa laitteeseen, jolla mitataan virtsasuihkun voimakkuus ja virtsaamisaika.

Virtsanvoimakkuuden mittaus

• Tutkimus voidaan tehdä vain silloin, kun virtsarakko on riittävän täysi (vähintään 150 millilitraa) ja on tarve virtsata.

• Virtsarakon täyttymistä voi edistää juomalla nesteitä ennen tutkimusta.

• Virtsasuihkun voimakkuus mitataan virtsaamalla tutkimuslaitteeseen.

• Virtsaamisen jälkeen rakkoon jäävän virtsamäärän mittaus tehdään ultraäänilaitteella vatsan päältä.

Peräaukon kautta tehtävä ultraäänitutkimus on vatsan päältä tehtävää tutkimusta tarkempi tapa selvittää eturauhasen muoto, koko ja kudoksen säännöllisyys.

Eturauhasesta voidaan ottaa koepalat syöpäselvittelyjen yhteydessä ultraäänitutkimuksen avulla.

Ultraäänitutkimukseen valmistautuminen

Lue sairaalasta saamasi valmistautumisohjeet huolellisesti, alla on yleisiä ohjeita.

• Tutkimuspäivänä saa syödä normaalisti.

• Peräsuoli tyhjennetään pienoisperäruiskeella, ellei suoli ole toiminut tutkimusaamuna.

• Ruiskeen voi ostaa apteekista ilman reseptiä.

Koepalojen otto

• Antibiootti annetaan noin tunti ennen toimenpidettä.

• Koepalojen ottamisen jälkeen virtsassa, siemennesteessä ja ulosteessa voi näkyä verta jopa usean viikon ajan.

• Koepalojen oton jälkeen on parin päivän ajan hyvä juoda nestettä normaalia enemmän.

• Jos koepalojen oton jälkeen nousee kuume, tulee ottaa yhteys terveyskeskukseen.

Joissakin tilanteissa on syytä tehdä virtsaputken ja -rakon tähystys. Tutkimus tehdään virtsaputken kautta taipuisalla tähystimellä. Virtsaputki liukastetaan geelillä. Tähystämällä saadaan selville eturauhasen aiheuttama virtsaputken ahtautuminen sekä virtsarakkomuutokset rakon seinämässä.

Virtsarakon tähystys

• Tee alapesu ennen tutkimukseen tuloa.

• Parin päivän ajan tutkimuksen jälkeen voi olla tihentynyttä virtsaamisen tarvetta, kirvelyä tai verta virtsassa. Nestettä on hyvä juoda normaalia enemmän.

• Jos virtsaamiseen liittyvät ärsytysoireet kestävät yli kolme päivää, käy antamassa virtsanäyte terveyskeskuksessa.