Elintavat vaikuttavat miehen hedelmällisyyteen. Tärkeintä on välttää ylipainoa, koska rasvakudos tuottaa estrogeenia (naishormonia), joka voi vähentää kivesten testosteronituotantoa ja heikentää siittiöiden tuotantoa.
Myös muut tekijät voivat heikentää siittiöiden laatua ja määrää:
Tupakointi vähentää siittiöiden liikkuvuutta ja laatua.
Runsas alkoholin käyttö voi vähentää siittiöiden tuotantoa.
Pitkäaikainen stressi voi aiheuttaa hormonimuutoksia, jotka heikentävät siittiöiden tuotantoa.
Siittiöiden puuttuminen (atsoospermia)
Jos siemennesteessä ei ole lainkaan siittiöitä, puhutaan atsoospermiasta. Tämä on vaikea hedelmättömyyden muoto, ja sen syytä selvitetään:
siemennesteanalyysilla
kivesten ja muiden sukuelinten tutkimuksilla
verikokeilla, joissa mitataan hormonitasoja
Siittiöiden puuttumiseen voi olla kolme syytä:
Siittiöiden tuotanto on normaalia, mutta ne eivät pääse siemennesteeseen esimerkiksi tulehduksen tai vamman vuoksi (obstruktiivinen atsoospermia).
Aivolisäke ei tuota tarpeeksi hormoneja, jolloin kivekset eivät toimi normaalisti.
Aivolisäkkeen toiminta on normaali, mutta kivekset eivät tuota siittiöitä lainkaan (nonobstruktiivinen atsoospermia, NOA). Tämä on vaikein tilanne, ja hoitomahdollisuudet ovat rajalliset.