Uudenmaan hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin ja HUSin yhteistyössä valmistui palveluketjukuvaus, jonka tavoitteena on sujuvoittaa pitkäaikaisesta kivusta kärsivän aikuispotilaan hoitoa ja kohtaamista perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluissa. Digitaalisia ratkaisuja hyödynnetään osana koko hoitoketjua.
Pitkittyneeseen kipuun voidaan puuttua ennaltaehkäisevästi ja hoitavasti tehokkailla keinoilla. Akuuttien kiputilojen asianmukainen hoito, potilasohjaus ja lääkkeettömät menetelmät ovat keskeisiä kivun pitkittymisen estämisessä.
Kivun riskitekijöiden varhainen tunnistaminen
Riskiryhmät, kuten aiemmin kroonista kipua kokeneet, masennus- ja ahdistusoireista kärsivät tai traumaattisia kokemuksia kokeneet potilaat, vaativat erityistä huomiota. Kivun pitkittymiselle altistavat tekijät voivat liittyä myös elämäntapoihin, kuten stressiin tai passiivisiin kivunhallintatapoihin.
Kun riskitekijöitä tunnistetaan varhain, voidaan kiinnittää erityistä huomiota potilasohjaukseen ja seurannan järjestämiseen. Tavoitteena on potilaan kokonaisvaltainen tuki, joka kattaa kivun hoidon lisäksi elintapamuutokset, kuten terveelliset ruokailutottumukset, liikunnan ja unen laadun huomioimisen. Henkilökohtaisen, vastaanotolla tapahtuvan ohjauksen ja hoidon lisäksi potilaille on tarjolla erilaisia digitaalisia palveluita ja materiaaleja kivunhallinnan tueksi: digi- ja itsehoito-ohjelmia, tutkittua tietoa kivusta, sen mekanismeista ja esimerkiksi lääkkeettömistä hoitokeinoista.
Kivun voimakkuuden ja toimintakyvyn arviointi keskeistä
Kivun arviointi ja hoitosuunnitelma tehdään perusterveydenhuollossa. Keskeistä on paitsi kivun voimakkuuden myös toimintakyvyn arviointi. Pitkittyneessä kivussa, kuten fibromyalgiassa tai CRPS-oireyhtymässä, voidaan käyttää apuna lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä hoitovaihtoehtoja sekä kuntoutusta.
Oman kiputilan ymmärtämisen merkitys olennaista
Potilaan ymmärryksen varmistaminen kivun mekanismeista ja hoitovaihtoehdoista on hyvin olennainen osa koko hoitoprosessia. Hoitosuunnitelma rakennetaan potilaan kanssa yhteistyössä, ja siinä otetaan huomioon myös psyykkiset ja sosiaaliset tekijät. Potilasohjaus tukee omahoitoa, ja digitaalisten itsehoitomateriaalien avulla voidaan tarjota lisätukea kipupotilaille.
Moniammatillisen tiimin yhteistyö
Pitkäaikaisen kivun hoidossa korostuu moniammatillinen yhteistyö ja säännöllinen seuranta. Potilaan hoitoon osallistuvat eri asiantuntijat, kuten lääkärit, fysioterapeutit, psykologit ja sosiaalityöntekijät. Hoitosuunnitelman toteutus ja seuranta varmistavat, että potilas saa tarpeellista tukea ja että kivun hoito etenee tavoitteiden mukaisesti.
Jatkohoitopaikat ja kuntoutus voivat sisältää niin perusterveydenhuollon palveluja kuin työterveyshuollon tukea. Pitkittyneen kivun hoidossa myös vertaistuki ja sosiaalipalvelut voivat olla osa kokonaisvaltaista tukiverkostoa.